罗--，女，30 岁，2022年6月17日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉偏迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉偏迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体上部偏虚胖，舌质嫩且红暗，舌边大齿痕，全舌微黄嫩苔，上部薄，下部较厚。

3、自述：最近这段时间人有点累，情绪比较低落。中午入睡比较困难。晚上睡眠好的。胃口最近还好，前段时间不太好。偶尔会头痛。肩膀酸痛。大便没有规律，不顺畅，成形。小便还好。月经比较不规律，会推迟（停经）一两个月，量比较少，第四天后就很少，持续七天，前段时间调理后好一些，现在又不好了，上次 4 月 20 日来的，到今天还没来，首日颜色有点黑，后面是正常的，到四五天又有点黑，不痛经，白带偏多。外观双手鱼际穴青暗。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门之火偏衰！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

山萸肉： 60 克，山萸肉： 60 克，

制附子： 10 克，干  姜： 10 克，

肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 15 味，单剂药量 1150 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。