庄--,女,35 岁,2022年7月26日星期二,初诊,在石狮某酒店。 1、脉象:右手脉整取弱且滞闷!!单取寸脉弱!!关脉前端弱且滞闷!!后端弱!!!气机沉且滞闷!!尺脉弱!!!且滞闷!!左手脉整取弱!!偏沉、滞闷!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱且滞闷!!后端沉弱且滞闷!!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体虚胖,舌质淡红白稍偏暗,舌边隐隐大齿痕,全舌微黄白嫩苔,上部薄,中部稍厚,下部厚,从上往下增厚。 3、自述:前几年检查发现未分化结缔组织病,胆囊有1厘米小息肉,喉咙有息肉,声音沙哑,已经做了激光手术。说话多且大声就容易扁桃体发炎。十来年前喉咙痛就跑去私人小诊所打吊瓶一个星期,一年很多次。手脚冰凉。家族遗传的静脉曲张,双小腿内侧。睡眠浅,有点声音就容易醒来。很挑食,喜欢才吃,饭量不小,喜欢吃麻辣、海鲜、牛肉、羊肉。大便不正常,最近经常有羊屎粪。小便憋不住,水喝多了就经常要上厕所。月经准时,但是每次都提前一周,这次才 22 天又来了,量少,首日稍多,次日还好,第三天就很少,持续三天就没了,颜色正常,无块,不痛经,白带正常。外观双手掌鱼际穴偏紫红、劳宫穴苍白。 4、诊断:肺气虚!!脾气虚!!!气机沉且不畅!!胃气不畅!!心气沉弱!!胆气不畅!!肝气沉、肝血虚、气机不畅、血行不畅!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!下焦气机不畅!! 5、治则:补肺气!!补脾气!!!提气、理中焦之气!!理胃气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血、疏肝理气、辛温活血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!理下焦之气!! 6、药方: 炒黄芪:150 克,炒白术:150 克, 葛 根: 90 克,广木香: 30 克, 炒枳壳: 40 克,桂 枝: 20 克, 柏子仁: 60 克,柴 胡: 60 克, 当 归: 90 克,香 附: 60 克, 川 芎: 40 克,乌 药: 40 克, 熟 地: 90 克,制首乌: 90 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1190 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前两种药都是 150 克!抓药时提醒药师不要弄错。
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