龚--,男,28 岁,2022年7月28日星期四,初诊,在石狮某酒店。 1、脉象:右手脉虚数!整取弱!!单取寸脉弱!!关脉前端浮实、滞闷!!后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉虚数!+ 整取沉!+ 沉取僵硬、滞闷!+ 单取寸脉沉弱!!关脉前端实满、滞闷!!后端沉弱!!!带弦紧!尺脉弱!!带弦紧! 2、舌象:舌体尚可,上部瘦,舌质尚可,全舌微绿白嫩苔,厚度一般。 3、自述:九个月出生的早产儿,什么都和正常人差很多,头脑只有五六岁程度。性生活正常,结婚两年多了没有怀孕,西医检查弱精症。身体比较虚弱,好像营养不会吸收。尿酸偏高。舌头比较短,说话很小声,听不见。双脚灰趾甲很严重。睡眠不是很好,晚上难入睡,第二天早上晚起。胃口好的,很会吃肉类,消化不了,爱拉肚子。小便很黄。 4、诊断:肺气虚!!且有虚热!胃气实且不畅!!脾气沉弱!!!心阴虚、心气沉弱!!胆气实、气机不畅!!肝气沉、肝血虚!!血热!肾阴虚!+ 肾精弱!!肾阳虚!!!下焦气机不畅! 5、治则:补肺气!!清虚热!燥湿、消导、破胃气!!补脾气、提气!!!滋心阴、补心气、助心阳!!破气利胆、活血消脂!!疏肝提气、补肝血!!清热凉血!滋阴清热!+ 补肾填精!!补肾阳!!!理下焦之气! 6、药方: 生黄芪:150 克,生白术:150 克, 葛 根:150 克,地骨皮: 40 克, 厚 朴: 40 克,鸡内金: 40 克, 枳 实: 40 克,酸枣仁: 50 克, 柏子仁: 60 克,桂 枝: 20 克, 青 皮: 40 克,五灵脂: 30 克, 生山楂: 60 克,当 归: 60 克, 柴 胡: 40 克,丹 皮: 20 克, 女贞子: 30 克,生 地: 60 克, 制首乌: 60 克,沙苑子: 90 克, 菟丝子: 90 克,乌 药: 20 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。共 22 味,单剂药量 1340 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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