吴--，男，53 岁，2022年7月28日星期四，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉虚数！+ 整取沉弱（寸脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉数！整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，全舌黄偏黑苔厚腻（舌尖几无）！

3、自述：十二指肠溃疡三十几年了，19岁出血过一次，30岁又出血一次，以前经常喝酒经常痛，这一两年没怎么喝酒，就没怎么痛过，吃奥美拉唑，前年底做胃镜，去年痛得要死。颈椎不舒服，痛得要死。抽烟三十几年了，烟瘾大，一天两三包。这一两个月咽喉炎，经常喉咙感觉很辣，打嗝，然后就不舒服，胃酸反流。房事不佳。睡眠还可以，这三四天入睡困难，要一两个小时才能入睡。胃口还可以。大小便正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！且有虚热！+ 心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！血热！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！清虚热！+ 滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血、滋阴清热！！！清热凉血！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

地骨皮： 50 克，酸枣仁： 50 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 90 克，丹  皮： 20 克，

柴  胡： 60 克，女贞子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 950 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。