林--，女，33 岁，2022年7月29日星期五，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉整取沉！！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端沉弱！！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取沉！！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体向左侧歪斜，舌质尚可，舌边齿痕明显，全舌薄黄嫩苔，中间有纵向裂纹。

3、自述；没怎么吃，但是一直发胖。身体感觉很重，比较容易酸痛，特别是腰部。容易上火，口腔溃疡反反复复。月经期间头疼，一定要吃药，否则疼得睡不着，疼的位置在右侧太阳穴上面，一跳一跳的疼。夏天一直容易流汗、长湿疹。外观双手掌鱼际穴、劳宫穴位置苍白。不容易睡着，睡眠很浅，容易醒。胃口还可以。大便比较粘，也会拉肚子。小便还好。月经周期准，量比较少，持续两三天就没了，颜色比较深，血块比较多，不痛经，来的时候腰酸、头疼（月经第二天疼一整天），基本没有白带。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1000 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年1月4日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌质偏紫红暗，舌边齿痕明显，全舌薄白嫩苔。

3、自述：今年冬天（这两个月）过敏性荨麻疹，夏天会有湿疹，冬天冷的时候容易腹泻。其它没什么。睡眠还可以。胃口还行。比较容易腹泻，大便一天三次。小便好的。月经周期很准，量比较少，四天左右结束，颜色比较暗，血块少，不痛经，白带正常。

4、诊断：肺气虚沉！！！脾气沉弱！！心气沉弱！！+

5、治则：补肺气、提气！！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！+

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 75 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 25 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 6 味，单剂药量 640 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年8月8日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！双手脉都偏迟缓。

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩且偏暗，舌边齿痕较多较大，全舌嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：最近还是月经和妇科问题，周期准，但是量少，三四天就结束，颜色比较深，每次月经完第二个星期就会出现妇科炎症，周一看了西医，用了阴道栓塞剂，月经期间容易腰疼、头疼。脾气挺大，容易烦躁。容易受凉、拉肚子，不能吃冷饮，吃了就容易拉肚子。现在睡眠挺好的。平时胃口还好，天气热吃得少。平时大便一般比较软。小便还好。

4、诊断：心肺之气虚沉！！+ 脾气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心肺之气、提气！！+ 补脾气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：180 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 75 克，

升  麻： 35 克，桂  枝： 25 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 955 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 5 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。