吴--，女，54 岁，2022年8月29日星期一，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉迟！！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉微弱！！！！尺脉无及！！！！左手脉迟缓！！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉几乎无及！！！+

2、舌象：舌体偏虚胖，且稍向左侧歪斜，初展时中上部一个凹坑，舌质偏暗淡，全舌微微绿白苔，上部薄，下部稍厚，中间一条纵向沟。

3、自述：原来有胃炎，胃胀，会反酸。由于反酸导致慢性咽炎，不能吃辣的、上火的东西，否则慢性咽炎就会发作。嘴唇干，麻麻的感觉。舌头有时会有热感。最近舌尖有点痛，麻麻的，会不自觉地顶到牙齿。怕冷，怕直接吹风。睡眠还可以，有时凌晨两三点会醒来。由于胃不好，吃饭很小心，只能吃七八分饱。便秘，好几天才拉一次，有时像羊屎粪。小便还好。去年停经了。外观鱼际穴、劳宫穴青暗。

4、诊断：肺气虚沉！！！脾气虚沉至极！！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精虚极！！！+肾阳虚极！！！！命门火衰！！

5、治则：补肺气、提气！！！补脾气、提气！！！！消导！+ 补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！+ 补肾阳！！！！补命门之火！！

6、药方：

炒白术：250 克，葛  根：250 克，

炒黄芪：200 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：150 克，熟  地：120 克，

制首乌：120 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

鸡内金： 25 克，制附子： 25 克，

干  姜： 25 克，肉  桂： 25 克。

上述药方抓 七 剂。 每天能吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1510 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前七种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。