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潘--,男,37岁,2022831日星期三,初诊,在深圳某酒店。

1、脉象:右手脉偏数!整取寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可,单取寸脉偏沉弱,关脉前端浮实!!后端尚可,尺脉尚可。左手脉偏数!整取尚可,单取寸脉尚可,关脉前端带滑、不畅!后端沉弱!!尺脉尚可。

2、舌象:舌体尚可,舌质嫩红偏暗不匀,舌边齿痕多且大,全舌微黄白嫩苔,不成片,不均匀,有很多片缺失,中部有深裂纹。

3、自述:遗传乙肝病毒,一直没什么影响,前几年转氨酶高了,开始抗病毒,效果可以,现在病毒基本没了。身体一直挺好,没什么不舒服。最近感觉比较胖,这两年增加了十几斤,目前体重 150 斤左右,身高 173 厘米。睡眠、胃口、大小便都还好。

4、诊断:肺气虚沉!胃气实!!且有热!胆气不畅!血偏热且有结!肝气沉、肝血虚!!

5、治则:补肺气、提气!消导、破胃气!!清热解毒!破气利胆!清热凉血、破血!疏肝提气、凉血补血!!

6、药方:

生黄芪:90 克,升  麻:20 克,

鸡内金:40 克,枳  实:40 克,

蒲公英:30 克,青  皮:30 克,

  皮:20 克,桃  仁:10 克,

  胡:40 克,当  归:60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、晚两次服用。 10 味,单剂药量 380 克。