宁--，女，49 岁，2022年10月14日星期五，初诊，在顺德某人家。

1、脉象：右手脉偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！+ 左手脉虚数！整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体虚胖，且向左侧歪斜，舌质淡红白嫩，舌边齿痕明显，全舌微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：前臂靠近手腕一段肿胀，小腿浮肿，按之如泥。中耳炎，会流水出来，经当地老阿婆土法治好了。由于职业关系讲话较多，而且有一次吵架伤了气，后来右侧锁骨下（中府穴位置）感觉有点痛。辟谷后吐出条状似牙签的淤血，酸甜咸辣都有。现在自己吃补药、拜佛，好一些了。有 0.8 厘米胆结石。十九年前生儿子时剖腹产插尿管时神经受损，导致左下肢短一厘米，左半身总感觉不通。最近吃藏药丸剂，吃后排气排湿。比较容易头昏，多年来都要用姜疗洗发水。前年疫情呆在家，拉白尿，肉眼可见尿中白色沉淀。以前有过胆汁倒流、胃穿孔，辟谷后就没有再去检查了，十多年都没有看过，现在心情不好时胃有点疼，自己尽量调节心情。这几个月偶尔肌肉会跳动。有尿道炎，容易复发，尿潴留。以前得过甲亢。有痔疮。睡眠还好。胃口还可以。大便一天两三次，顺产，成形，辟谷后肠胃好多了。现在小便正常。月经已经不规律。

4、诊断：肺气虚沉！！且有虚热，脾气沉弱！！！心阴虚！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精虚极！！！！肾阳虚！！！+

5、治则：补肺气、提气！！清虚热，补脾气、提气！！！滋心阴！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！！补肾阳！！！+

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

生黄芪：150 克，生  地：150 克，

制首乌：150 克，沙苑子：120 克，

山萸肉：120 克，升  麻： 30 克，

地骨皮： 30 克，酸枣仁： 30 克，

柏子仁： 90 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

女贞子： 30 克，天门冬： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1510 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前七种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。