黄--，男，49 岁，2022年12月21日星期三，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉偏迟缓，整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉偏迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏紫红，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：自我感觉没有什么问题，想生二胎，所以想调理一下。只是火气有点重，半夜偶尔口干，不严重。睡眠很好，这一两年开始会打呼噜，而且很响。胃口还可以。大小正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！！命门之火偏衰！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

山萸肉： 90 克，沙苑子： 90 克，

制附子： 15 克，干  姜： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1150 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每年吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2023年4月16日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱！！带弦！单取寸脉沉弱！！！关脉前端偏浮带弦稍滞闷，后端沉弱！！带弦！尺脉弱！！左手脉迟缓！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱、带弦！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩红，舌边齿痕明显，全舌嫩黄苔，中上部很薄，下部稍厚。

3、自述：上次药方吃了 10 剂，情况还差不多，精神上好一点。自我感觉左侧后脑勺有点堵塞。火气好一点，原来早上起来口气重。偶尔放屁比较多。半夜口干好了。睡眠很好，打呼噜还是很严重。胃口正常。大小便正常。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！脾气沉弱！！胃气不畅，中焦气机不畅！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补心肺之气、提气！！！补脾气、提气！！理胃气，理中焦之气！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 50 克，桂  枝： 30 克，

炒枳壳： 20 克，广木香： 20 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

山萸肉： 60 克，沙苑子： 60 克，

制附子： 20 克，干  姜： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1130 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每年吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年10月16日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！+ 关脉前端弱且滞闷！！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部瘦，中部虚胖，舌质偏嫩，舌边隐隐齿痕，全舌嫩黄苔，上部很薄，下部厚度一般。

3、自述：没什么情况，没什么不舒服，想看看调理一下。晚上睡觉偶尔流口水。睡眠太好了。胃口还可以，一般般。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！！+ 脾气沉弱！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！胃气不畅！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！！+ 补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！理胃气！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：280 克，炒白术：180 克，

葛  根：180 克，当  归：120 克，

柴  胡： 80 克，山萸肉： 80 克，

沙苑子： 80 克，柏子仁： 60 克，

熟  地： 60 克，山萸肉： 60 克，

升  麻： 55 克，炒枳壳： 50 克，

枸杞子： 50 克，桂  枝： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1180 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每年吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年5月10日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱（寸脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体中上部凹陷，舌质嫩，舌边齿痕明显，全舌嫩黄苔，中上部厚度一般，下部较厚。

3、自述：上次药方喝了七剂。这几个月睡到凌晨两三点醒来嘴巴苦、口干舌燥。左腿小腿肚外侧有两块紫红色溃疡，快两年了还没好，偶尔会痒。左侧脖子后面一条筋偶尔不舒服，好像堵塞，按了会舒服。睡眠很好。胃口一般。大小便正常。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾阳！！

6、药方：

炒白术：280 克，葛  根：280 克，

炒黄芪：250 克，当  归：180 克，

柴  胡：120 克，柏子仁： 90 克，

山萸肉： 90 克，沙苑子： 90 克，

升  麻： 50 克，桂  枝： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，单剂药量 1760 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每年吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。