黄--，男，48 岁，2023年2月12日星期日，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉数！！整取沉弱！！单取三部皆沉弱！！左手脉数！！整取沉！！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端实满！！后端沉弱！！尺脉沉！！沉取尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫暗，全舌微黄绿白苔，上部厚度一般，下部稍厚，中下部中间有纵向较深裂纹。

3、自述：经常胃酸反流，特别是喝完酒，半夜一直反酸，吐掉就没事。每次喝完酒中腹部就闷闷的，有时在左侧，有时在右侧，会移动。去年喝完酒体检胃没问题，只是慢性胃炎，肝脏转氨酶偏高。去年底一天锻炼回来躺在沙发上睡着，突然左侧肋骨下麻麻的，过几天到医院检查幽门螺杆菌正常，医院说是焦虑，植物神经紊乱。痛风，平时不是经常发作，今年发作比较多。以前膝盖受过伤，蹲久了不容易站起来，而且有点头晕。每年秋冬转季时都会有一次咳嗽很厉害。由于经营酒吧，以前经常熬夜，上午睡觉，睡得还好。如果不喝酒，胃口都很好，喝完酒胃口不好。大小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！三焦火热毒！！血热！！胆气实、血脂满！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！清热泻火、解毒！！清热凉血！！破气利胆、活血消脂！！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

桂  枝： 20 克，黄  柏： 30 克，

生石膏： 90 克，柏子仁： 60 克，

生栀子： 60 克，蒲公英： 90 克，

金银花： 60 克，生  地： 60 克，

丹  皮： 40 克，柴  胡： 40 克，

青  皮： 40 克，五灵脂： 40 克，

天门冬： 40 克，女贞子： 40 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1310 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。