冷--，女，42 岁，2023年3月4日星期六，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉沉微弱（几乎无及）！！！！

2、舌象：舌体虚胖，舌尖凹陷，且左侧萎缩，舌质嫩，舌边大齿痕，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：几年前检查有解脲支原体，抗生素吃了几次感觉没有断根，有时尿频、尿急，尿憋不住的感觉。嘴巴里有异味。私处偶尔会刺痒。眼睛会痒，有点发胀。小肚子有点胀。左侧颈椎痛，有时还会导致头晕。睡眠有时好有时不好。胃口还可以。平时大便还可以。晚上起夜两次，尿量不多。月经周期还准，情绪不好时会推迟，量还可以，持续六天（一直以来都是持续五六天），颜色正常，有时会有血块，偶尔会痛经，白带有点黄。

4、诊断：脾气沉弱！！！心肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！肾精虚极！！！！

5、治则：补脾气、提气！！！补心肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！补肾填精！！！！燥湿杀虫！！

6、药方：

炒白术：200 克，葛  根：200 克，

炒黄芪：150 克，熟  地：150 克，

制首乌：150 克，升  麻： 40 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克，

蛇床子： 20 克，炒苍术： 20 克，

白鲜皮： 20 克，苦  参： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1270 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年4月22日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓，整取寸脉关脉沉弱！尺脉沉弱！！单取寸脉沉弱！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉迟缓！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉沉弱！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉微弱（几乎无及）！！！！

2、舌象：舌体偏虚胖，中上部小凹陷，舌尖平缩，舌质很嫩且偏暗，舌边齿痕多且大，全舌很薄白嫩苔（几乎无苔）。

3、自述：原来小肚子按压胀痛，特别是憋着尿的时候，第一次七剂药吃完后，小肚子按压胀痛的情况减轻了，但是还没全好。第二次七剂喝药期间吃辣的、有咳嗽，可能有点影响，效果不如第一次明显。以前偶尔会痛经，吃药后这次来例假没痛经。停药一段时间后，症状有所反弹，又抓了“中药根治非淋经典方”七剂，但是效果不明显。新冠阳过例假不正常，有一段时间很难受，吃不下饭，没有嗅觉、没有味觉，例假也异常，昨天都还有一点，今天没有了。吃辣的容易上火。嘴巴有异味。眼睛发痒。以前心口会痛，吃了保心丸后好了。腰痛。睡眠还可以。胃口还好。吃了鹿胎粉，大便不好拉。憋不住尿。

4、诊断：肺气虚沉！脾气沉弱！！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！肾精虚极！！！！肾阳虚！！！命门火衰！

5、治则：补肺气、提气！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒白术：250 克，葛  根：250 克，

熟  地：200 克，制首乌：200 克，

炒黄芪：120 克，柏子仁：120 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

桂  枝： 40 克，升  麻： 20 克，

沙苑子： 90 克，菟丝子： 90 克，

蛇床子： 30 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1590 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前六种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年4月20日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏迟缓，整取沉弱！+ 单取三部皆沉弱！！左手脉偏迟缓，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱！！单取寸脉沉微弱（几乎无及）！！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体虚胖，舌尖平凹，舌质淡红白嫩，舌边齿痕明显，全舌微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：有时心口有点痛，严重的时候挺难受的，不想动，调理过，总感觉反复。高血脂，有时会引起血压偏高，晚上睡醒过后有时手麻，有时胀痛，双手都会出现，胀得受不了的那种。前年过年吃过饭有一次散步，心脏很难受，晕倒，好像濒死 ，这种情况出现过好几次。睡眠本来还好，受小孩影响时好时不好。胃口好的。大小便还可以，晚上起夜两次。月经基本正常，有子宫腺肌症，痛经，盆腔炎用外敷药弄好了。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！心气虚沉至极！！！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！命门之火偏衰。

5、治则：补脾肺之气、提气！！补心气、助心阳！！！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！稍补命门之火。

6、药方：

炒白术：150 克，葛  根：150 克，

炒黄芪：150 克，柏子仁：150 克，

桂  枝： 50 克，升  麻： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克，

蛇床子： 20 克，制附子： 10 克，

干  姜：  5 克，肉  桂：  5 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1170 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 8 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年5月17日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉偏数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！+ 带弦！尺脉弱！！左手脉偏数，整取沉弱（寸脉较甚）！！单取寸脉沉弱！！+ 关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！说明：其双手脉之数非真热，乃正气恢复之象，去掉补火药，补气药改用生即可。

2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质嫩，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：上次药方喝了十一二剂。睡醒了双手胀痛。有时早上醒来右眼有点模糊。心口有一点点闷痛，比以前好多了。乳腺增生。脂肪瘤，开始在腿上，后来身上也有，右侧比较明显。吃肉类血脂会上升。早上起来有点头晕，有点想吐。腰痛。睡眠好的，有时白天也想睡。胃口还行。大便还行。小便每次拉的量少。月经周期正常，今天月经第三天，没来之前有点咖啡色，开始两天量少，颜色偏深，没有痛经，白带有点黄，下身偶尔有一点痒。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！+ 心气沉弱！！+ 中焦气机不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！+ 补心气、助心阳！！+ 理中焦之气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

生黄芪：180 克，生  地：120 克，

制首乌：120 克，沙苑子：120 克，

菟丝子：120 克，当  归：120 克，

柏子仁：120 克，柴  胡： 80 克，

桂  枝： 40 克，升  麻： 35 克，

广木香： 20 克，白鲜皮： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1485 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年7月16日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取偏沉弱！单取寸脉偏沉弱！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉弱！单取寸脉内侧沉微弱（几乎无及）！！！+ 外侧沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉沉微弱！！！+

2、舌象：舌体偏虚胖，舌尖凹陷，中上部小 凹陷，舌质嫩且暗红，全舌嫩白苔，中上部薄，下部厚度一般。

3、自述：一直有焦虑症，吵架就会很烦。到坟墓之类阴气比较重的地方会感到怕。腰痛问题一直有，有一次疼得比较厉害。最近胃胀、感觉不消化，吵架就想吃东西，吃了又不舒服。有时早上醒来想吐。有时犯困，早上起来又想睡，提不起精神。爬到四楼就感觉有点累。心脏问题好多了，不像以前老是心口有点痛。这两天咽喉不舒服，好像有点上火，好像有点异物。左侧耳朵有点声音。喝药期间晚上睡眠还好。饭量还行。大便每天一两次，有时好像拉不干净。现在晚上有时不起夜，有时还是会起夜。月经周期推迟，前两次月经好像下不来，吃了益母草下来了，持续十天左右，有六七天的量很多，感觉人很虚，颜色鲜红，有时有点血块，一点点痛经，以前腺肌症痛得不得了。前几天上完厕所会有点白带出来，有两次有点粉色，白带有点黄。

4、诊断：脾气沉弱！！！肺气偏沉弱！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！+

5、治则：补脾气、提气！！！补肺气、提气！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！+

6、药方：

炒白术：250 克，葛  根：250 克，

当  归：180 克，柏子仁：150 克，

熟  地：150 克，制首乌：150 克，

柴  胡：120 克，生黄芪： 90 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克，

桂  枝： 50 克，升  麻： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1530 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 8 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前七种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年9月27日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌尖凹陷，舌质嫩且稍偏暗，全舌薄白嫩苔。

3、自述：上次药方喝了十来剂。偶尔头晕。血脂偏高。早上起来双手感觉很胀，吃了油腻的东西感觉很明显。上火，口腔溃疡。晚上睡觉时左耳很响。右侧乳腺有时很痛。睡眠有时不太好。胃口可以。大便正常。有时尿黄。这次月经一个多星期下不来，吃益母草后下来太多，喝了四剂中药后止住了，持续十来天，颜色正常，偶尔有点血块，不痛经，白带有点黄。今天上厕所便秘，肚子感觉有点胀，有时候有点放屁，但不臭。外观双手鱼际穴、劳宫穴青暗。

4、诊断：脾气沉弱！！！心肺之气虚沉！！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补脾气、提气！！！补心肺之气、提气！！+ 疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！

6、药方：

炒白术：280 克，葛  根：280 克，

炒黄芪：180 克，当  归：120 克，

柏子仁：120 克，熟  地：120 克，

制首乌：120 克，沙苑子： 90 克，

菟丝子： 90 克，柴  胡： 80 克，

桂  枝： 40 克，升  麻： 35 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1445 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 7 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前七种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年10月19日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏数，整取偏沉弱（尺脉实际关后脉较甚）！单取寸脉沉弱！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏数，整取偏沉弱（寸脉较甚）！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌尖凹陷，舌质嫩稍暗，舌边隐隐大齿痕，全舌微黄白嫩苔，周边薄，中下部厚度一般。

3、自述：上次药方抓了两次，共喝了 7 + 7 = 14 剂，今天停药第三天。喝第二个七剂的第二天来月经了，前三天量很大，第四天少了，第五天还有一点，第六天基本没了，第七天还有一点咖啡色，颜色好的，有血块，量多的那几天有一点痛经，白带有点黄。有时有点腰酸，但是没以前那么严重。有时下身还会痒一下。鼻炎很多年，有时鼻子有点不通。以前有过眩晕症，左侧耳鸣。右侧乳腺增生，有时会痛，好几年了，右乳右上侧按压有一小条滞闷。平时睡眠还好。胃口还可以。喝药期间大便稀软，停药后还是软，但是成形。白天小便还好，晚上起夜两三次。

4、诊断：脾气沉弱！！肺气虚沉！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！

5、治则：补脾气、提气！！补肺气、提气！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！燥湿杀虫、涩精缩尿！+

6、药方：

生白术：180 克，葛  根：180 克，

当  归：150 克，柴  胡： 90 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

柏子仁： 90 克，生黄芪： 90 克，

桂  枝： 30 克，升  麻： 20 克，

蛇床子： 30 克，黄  柏： 20 克，

金樱子： 30 克，桑螵蛸： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1110 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年11月2日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏数，整取沉弱！！搏动费劲！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉偏数，整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉沉弱！！带滑！搏动费劲！单取寸脉沉弱！！！+ 关脉前端偏浮实！后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体虚胖，舌尖平凹，中上部凹陷，舌质嫩且暗淡，全舌微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：上次药方喝了十天，喝完好几天了。现在有时头晕，早上睡醒手指有点麻，眼睛有点模糊，白天精神不好，提不起劲。支原体还没好，还是有点痒，还是有异味。吃油腻的东西次日就不舒服，胸闷、头晕。睡觉胸口出汗。有时口干。有时烦躁。这次喝完药血糖偏高。昨晚睡到半夜小腿抽筋醒来。睡眠不太好，带小孩，有时睡不着。胃口还好，有时容易饿。喝药期间大便比较稀，停药后正常。白天尿频，晚上起夜三四次。月经还没来。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！心气沉弱至极！！！！胆气实、血脂满、血结！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚，有虚热，肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！补心气、助心阳！！！！破气利胆、活血消脂、破血！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热，清虚热，补肾填精！！！补肾阳！！涩精缩尿！！清热燥湿！！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

当  归：180 克，生黄芪：150 克，

柏子仁：150 克，柴  胡：120 克，

生  地：120 克，制首乌：120 克，

桂  枝： 50 克，升  麻： 30 克，

青  皮： 20 克，五灵脂： 20 克，

生山楂： 50 克，桃  仁： 10 克，

地骨皮： 30 克，女贞子： 20 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克，

苦  参： 30 克，白鲜皮： 20 克，

金樱子： 30 克，桑螵蛸： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 22 味，单剂药量 1690 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 10 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前 8 种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。