龚--,女,47 岁,2023年4月16日星期日,初诊,在石狮某酒店。 1、脉象:右手脉数!!整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉尚可。左手脉(虚)数!!整取沉微弱(几乎无及)!!!+ 单取寸脉沉弱(几乎无及)!!!+ 关脉前端尚可,后端沉微弱(几乎无及)!!!+ 尺脉无及!!!! 2、舌象:舌体尚可,舌质偏紫红,舌边齿痕明显,上部基本无苔,中下部黄苔稍厚。 3、自述:今年2月1日住院二十多天,左侧基底节区脑梗死,多发性硬化,高血压病 2 级(高危),出院时反而出现中风,右侧手脚活动受限,十多天前有一次摔倒了,视物重影,目前还在吃西药控制。以前很好睡,现在不好睡。胃口还可以。大便两天一次,顺畅,成形。小便正常。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!三焦火热毒!!心阴虚!!心气沉弱!!!+ 肝气沉、肝血虚!!!+ 肾阴虚!!肾精虚极!!!! 5、治则:补脾肺之气、提气!!清虚热、清热泻火、解毒!!滋心阴!!补心气、助心阳!!!+ 疏肝提气、补肝血!!!+ 滋阴清热!!补肾填精!!!! 6、药方: 生黄芪:150 克,生白术:150 克, 葛 根:150 克,生 地:150 克, 制首乌:150 克,柏子仁:120 克, 当 归:120 克,枸杞子:120 克, 升 麻: 30 克,桂 枝: 40 克, 生栀子: 40 克,生知母: 40 克, 蒲公英: 60 克,地骨皮: 60 克, 酸枣仁: 60 克,柴 胡: 80 克, 女贞子: 40 克,天门冬: 40 克。
上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 18 味,单剂药量 1600 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃七粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。 |
|