黄--，男，12 岁，2023年4月16日星期日，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉杂乱无章、三五不调、时有连续迟顿！！！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手杂乱无章、三五不调、时有连续迟顿！！！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱、带弦！单取寸脉沉弱！！！关脉前端带弦！后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体上部偏虚胖，中上部凹陷，舌质嫩，舌边齿痕明显，上部薄白嫩苔，中下部微黄白嫩苔较厚。

3、自述：肥大性鼻炎好几年了，堵塞不通，会流鼻血，去年右侧鼻腔做了微创手术（两边不能一起做），手术后感觉好点了。其它没什么问题，睡眠、胃口、大小便都好的。外观双手鱼际穴青暗。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！胆气不畅！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！！命门火衰！（说明：心率严重不齐！！！）

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！破气利胆！提气疏肝、补肝血！！补肾阳！！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

青  皮： 15 克，柴  胡： 30 克，

当  归： 40 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 13 味，单剂药量 785 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。