徐--，女，10 岁，2023年9月4日星期一，初诊，在福建其家。

1、脉象：右手脉偏数！整取偏弱！单取寸脉尚可，关脉前端偏浮实稍滞闷！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体偏薄，舌质嫩红，上部几乎无苔，中下部嫩白苔，厚度一般，中下部中间有纵向较深裂纹。

3、自述：今年八月份开始双侧乳房有轻微胀痛，乳晕有点加深，实际观察孩子乳房平平，乳头小如米粒，并没有发育，乳晕也没有加深，颜色如正常皮肤，估计是孩子误判。昨天做B超说卵泡有点发育，比正常这个年龄的小孩要大一点，西医说按这个卵泡大小一年后会来月经，X光测骨龄正常，骨密度也正常。其它没什么反应或表现。前段时间说脚没力气，会麻，走路时会感觉被拉起来。睡眠正常。胃口正常，爱吃肉。大小便正常。

4、诊断：心脾之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！胃气偏实不畅！肾阴虚！且有虚热！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！消导、理胃气！滋阴清热！清虚热！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：90 克，葛  根：90 克，

柏子仁：40 克，当  归：40 克，

柴  胡：24 克，地骨皮：24 克，

桂  枝：12 克，鸡内金：12 克，

炒枳壳：12 克，女贞子：12 克，

生  地：40 克，制首乌：40 克，

沙苑子：40 克，菟丝子：40 克。

上述药方抓 五 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。共 14 味，单剂药量 476 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃一个星期。