林--，女，26岁，2024年1月4日星期四，初诊，在泉州某人家。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮、带弦细，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱（寸脉尤甚）！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩且偏暗，舌边齿痕明显，全舌嫩白苔，上部及两侧很薄（几乎无苔），中部厚度一般，下部较厚。

3、自述：有时会头痛。前两天头痛，嗓子痛，发烧，新冠阳过后就比较容易感冒。有时会肚子（小腹）痛。手脚冰凉。额头有几颗小痘痘。整天感觉很疲惫。有时会腰酸、腰痛。有低血糖表现。情绪搏动比较大，主要是人际关系和工作方面的影响。最近西医体检指标正常。睡眠时间不固定，一个晚上睡七八个小时，睡眠质量好的。胃口挺好的。便秘，有时三五天都不拉，但是拉的时候顺畅、成形。小便正常。月经周期不准，最近停经一个月，周期是 35 天左右，量一般，第一二天比较少，后面会稍多一点，持续七天，颜色深红，会有血块，不痛经，白带正常。外观右手鱼际穴暗红，左手有小片暗红血丝，劳宫穴位置青红不匀。肚脐周围明显鼓出，肚脐两侧偏下位置按到一定深度有一片稍显僵硬。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！心气沉弱！！！胃气不畅，肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！补心气、助心阳！！！理胃气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

桂  枝： 30 克，升  麻： 30 克，

炒枳壳： 30 克，广木香： 10 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 980 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。