蔡--，男，35 岁，2024年3月11日星期一，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉偏虚数，整取沉弱（寸脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！稍带弦！

2、舌象：舌体尚可，舌质稍偏暗，全舌微绿白苔，中上部厚度一般，下部稍厚。

3、自述：去年胰腺炎，八月份看好了，十一月份又复发，比较严重，当时算重症急症，有个囊肿比较大，大概有拳头大小，里面是血块，没有处理掉，没有吃药，控制饮食，现在已缩小到瓶盖大小。有时吃得比较急会胀气，医生建议少吃多餐。睡眠还好。胃口还好。大小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！下焦气机不畅！肾阴虚，且有虚热。

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！理下焦之气！滋阴清热，清虚热。

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：200 克，

葛  根：200 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

女贞子： 20 克，地骨皮： 30 克，

乌  药： 20 克，酸枣仁： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。共 14 味，单剂药量 1120 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。