杨--，男，56 岁，2024年3月11日星期一，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉数！整取沉！沉取较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏数！整取沉！沉取较搏指！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。

2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌边齿痕明显，全舌嫩黄苔，上部薄，中下部偏厚。

3、自述：今年3月10日检查，谷丙、尿酸都偏高，甘油三酯、胆固醇也偏高，去年9月7日检查时谷丙正常。前列腺肥大。走路时右脚踝经常会疼，膝关节也会疼。睡眠不怎好，呼噜声很大。胃口还好。以前一直拉稀，后来吃了自己煮的红豆之类后，大便好了。小便无力。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！三焦火热毒！肝气沉、肝血虚！！血偏热！肾阴虚！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！清热泻火、解毒！疏肝提气、补肝血！！清热凉血！滋阴清热！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 20 克，

生栀子： 20 克，蒲公英： 30 克，

生  地： 60 克，柴  胡： 40 克，

丹  皮： 20 克，女贞子： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 750 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。