吴--，女，39 岁，2024年5月10日星期五，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉偏虚数！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！左手脉偏虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体上部薄且凹陷，舌质嫩且偏暗红，舌边齿痕明显，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：经常头痛，痛到呕吐，年轻时两三个月发作一次，怀二胎时每个月都痛一两次，外敷或保暖后睡一觉就好了，但是有时痛得要吃止痛片。最近两个月脱发严重。五六年前前有过一次面瘫，针灸治疗半个月好了。前年有一次泡室内温泉，半个小时起来晕倒了。平时感觉无精打采、没力气。乙肝小三阳十几年了。睡眠时间够，质量还可以，但是睡醒感觉还是很疲惫。胃口还可以。大小便正常。月经周期不准，推迟一周至十天，月经量很少，只有两天就没了，这个情况已经五六年了，颜色暗红，有时有血块，首日痛经，不严重，白带还好。外观双手鱼际穴起红色静脉明显。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！脾气沉弱！！且偏虚热！肝气沉、肝血虚！！肾阴偏虚！肾精弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：补心肺之气、提气！！！补脾气、提气！！稍清虚热！疏肝提气、补肝血！！稍滋阴清热！补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

地骨皮： 30 克，柴  胡： 40 克，

当  归： 60 克，女贞子： 20 克，

生  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1170 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。