陈--，男，40 岁，2024年7月4日星期四，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉稍偏迟缓，整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端浮满！+ 后端沉弱！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质尚可，舌边隐隐大齿痕，全舌黄苔，上部薄，中部厚度一般，下部较厚。

3、自述：经常感觉头很重，好像要感冒的症状。两年前体检血压有点高，上压140多，下压100多，父母都有高血压。有时心脏感觉顿一下，没力气的感觉。新冠感染期间，心脏会有刺痛，呼吸都会出现这种情况。双肩膀会痛。睡眠还可以。胃口还可以。大便一天两次，顺畅、成形。小便正常。外观双手鱼际穴、劳宫穴、十指关节紫红暗。

4、诊断：心肺之气虚沉！！！+ 脾气沉弱！！胆气实、血脂满！+ 肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补心肺之气、提气！！！+ 补脾气、提气！！破气利胆、活血消脂！+ 疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！稍温脾阳。

6、药方：

炒黄芪：230 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁：120 克，

升  麻： 45 克，桂  枝： 40 克，

青  皮： 30 克，五灵脂： 30 克，

生山楂： 50 克，当  归： 90 克，

熟  地： 90 克，柴  胡： 60 克，

制首乌： 90 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，干  姜：  5 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1300 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 7 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。