陈--，女，61 岁，2024年7月28日星期日，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉偏虚数，整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉沉！！沉取尚可，单取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏虚数，整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端满（其它指标尚可）！！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部薄，舌质稍偏淡紫暗，舌边隐隐大齿痕，全舌嫩白苔，上部薄，下部厚度一般，中上部中间纵向裂纹。

3、自述：今年正月初六晚上从杭州回湖南老家，次日到湖南下火车一个小时后没多久左侧脸部抽搐、牙齿打颤，由于自己一直担心，感觉度日如年。农历二月初五第二次出现上述情况，说话都不清楚，正月初七到医院磁共振、脑电图、心电图、颈部血管彩超检查都没有问题，基本正常，没有治疗，只配了谷维素。双眼结膜炎几十年了，眼屎多，眼睛干。有时耳鸣。不喜欢喝水。有时手脚麻、抽筋。现在一直比较担心、焦虑，睡不着，吃不下东西，打嗝，上腹部、左侧肋骨下有时出现气块、会移动，头皮绷紧、发麻、发胀，但是不痛。胃肠镜检查胃体多发息肉，非萎缩性胃炎伴糜烂，胃窦多发溃疡，十二指肠球部多发霜班样溃疡，乙状结肠小息肉，直肠炎，回盲部多发憩室。市三甲医院开了消炎药吃了一个月，口臭好一点，其它症状没有好，胃口还是不好。严重便秘，天天拉，但是颗粒状像羊屎粪，有时甚至要用手抠出来。小便次数多，每次拉得量少，有一点就要拉，晚上起夜两三次。这半年瘦了二十斤。外观脸色青暗。

4、诊断：肺气虚沉！！！！脾气沉弱！！心气沉弱！！+ 肝气沉、肝血虚！！血脂满！！肾精弱！！

5、治则：补肺气、提气！！！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！+ 滋心阴、清虚热！疏肝提气、补肝血！！活血消脂！！消导！补肾填精！！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 75 克，

升  麻： 50 克，桂  枝： 25 克，

酸枣仁： 30 克，地骨皮： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

生山楂： 60 克，鸡内金： 20 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1060 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 5 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。