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我的侄子大三阳可否看下
周医生:
你好!
我的侄子在六七岁经医院查时就有了乙肝大三阳，半年前肝功能显示脾大，现在已经是二十二岁了，人现较瘦，头有时有点晕，胃口差，上腹胀，右肋瘾痛，失眠多梦，大便干燥，便秘，小便大多时间黄，身疲乏无力，精神差，烦躁，头脑不清，记心不好。
以上是他的口述症状，并附有中午一点钟照的照片，想麻烦你下看下，非常的感谢。
小曹
2006-9-27中午
小曹：你好！
你侄子的这种情况主要是肝胆气郁导致的肝胆湿热。
肝胆气郁，则右肋隐痛，大便干燥，同时影响脾胃功能，长时间胃口不好，所以人肯定消瘦。
肝胆湿热，所以小便黄，身体乏力，精神差，烦躁，等等。
药方如下：
柴胡：10 克，青皮：10 克，香附：10
克，合欢皮：10 克，
黄柏：10 克，大黄： 8 克，郁金：10
克，龙胆草：4 克，
厚朴： 8 克，苍术：10 克，赤芍：10
克，鸡内金：6 克，
茵陈：20 克，虎杖：10 克。
以上药方抓吃 7 服。
周 文 建
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Zhou'
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舌像
周医生：
你好！
我侄子连续服了有十五剂药，现在他的症状我经过仔细了解是这样的：上腹不胀了；右肋瘾痛有所减轻，服药期间有时痛，有时不痛；大便干燥减轻，但便少；烦燥现象仍然存在；小便没有时黄有时不黄，没以那么重了；睡眠仍不好，睡觉总是在晚上二点半醒来，就一直难于入睡；有时下腹叫，偶尔有下腹突然疼痛但，但只有一下子的样子就没有了；口还是很淡；舌像我一并给传过来了。
另外，我老婆在我还服了中药后，怀孕了，她也是在怀孕后服了你开的药七剂，她是在国庆的二号停的药，不知道是否药物对胎儿有影响，还有她的身体是否能利于胎儿呢？
总是打搅周医生你了，有点不好意思。
小曹
小曹：你好！
因为我没有切脉，上次我只是按照常规给你侄儿开药。根据你描述的这种情况，你侄儿还有肝阳上亢的症状，还需要平肝潜阳的药物，上次的药方中没有考虑到这一点，这次我给他修改一下药方。
药方如下：
柴 胡：10 克，青 皮：10 克，香 附：10 克，合欢皮：10 克，
黄 柏：10 克，秦 皮：10 克，茵
陈：20 克，龙胆草：4 克，
白 芍：10 克，郁 金：10 克，磁 石：15 克，石决明：20 克，
川牛膝：10 克，淡竹叶：10 克，夏枯草：10 克，女贞子：15 克。
以上药方抓吃 10 服。
至于你妻子怀孕的事，首先恭喜你当了准爸爸！
1、中药是自然药物，只要不是某些特别的毒性的中药，不会对胎儿造成影响；
2、我翻出上次给你妻子开的药方记录仔细看了一下，这里面没有影响胎儿的毒性药物；
3、从时间上说，药物对怀孕最初半个月内的胎儿没有影响，一个月之内影响也不大；
你可以自己再计算一下：你妻子大概是那天怀上的？她又是哪天停止吃药的？
从你说的时间来看，我认为你可以放心：最近吃的这个药方不会对你妻子和胎儿造成影响。
不过，你叫你妻子接下去停止吃药（不要再吃），如果以后身体还需要调理，也等到小孩出生以后重新诊断后再给她开药方。至于怀孕期间有什么暂时性的疾病需要吃药的话，请你陪她找当地医院的妇产科咨询。
周 文 建
小 曹： 你 好！
1、那次你们小两口过来的时候，我就与你们说过：你老婆体质（相当）不好，需要调理。我本来建议你们调理好你老婆的身体后再怀孕，想不到你们这么快就怀上了，我只好建议你们先停止吃药，等以后生完小孩子后再调理。现在既然已经流产了，就不要再去心疼了，先调理一下身体：你让她继续吃我给她开的那个药方就行了（就是你们过来的时候给她开的那个药方），可以先抓七服来吃，吃完药停三天后把结果发邮件告诉我。
2、关于你侄儿。乙肝大三阳本来就是很难治好起来也很慢的，而且我无法当面切脉诊断，开药方的准确程度也打了折扣。根据你说的情况，我可以给他修改一下药方，调理一下他的胃胀、饭量和睡眠情况。
3、至于你本人。你老婆的流产，与你的精子质量可能也有一些间接的关系，当然，最主要的还是与她的体质有关。下阴冷确实是还有肾阳虚的情况，准确地说还兼有命门火衰。我也根据你的描述给你修改一个药方，再抓几服药来吃吧。
你侄儿的药方修改如下（抓 5
服）：
炒枳壳：10 克，陈 皮：10 克，厚
朴：10 克，
莱菔子：10 克，鸡内金：10 克，麦
芽：10 克，
酸枣仁：10 克，柏子仁：10 克，夜交藤：10
克。
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你本人的药方修改如下（抓 5
服）：
炒枳壳：10 克，陈 皮：10 克，
厚 朴：10 克，麦 芽：10 克，
莱菔子：10 克，鸡内金：10 克，
黄 芪：30
克，肉 桂： 6 克，
巴戟天：10 克，淫羊藿：10 克，
制首乌：30 克，木 香： 8 克，
香 附：10 克，柴 胡： 8 克，
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周 文 建
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周医生：
你好！
时间过的真快，从杭州回来到现在就快两个月了。这段时间我一直在忙婚姻的事情，十一月二十二日结的婚，休息了几天，现在上班了。在到你的网站上看到，你说你现在很忙，外贸的事情比较多。这不，我又要打搅你了。有点不好意思。
我老婆确实体质不好，怀孕了一个多月流产了，加之事情也比较多，她是经常好累。过些时间还想请你看看，现在她在上班，一直没有时间。
我侄子服了你第二次开的处方后，他说效果还可以，右肋不痛了，现在有些症状就是胃有些胀，饭量不大及睡眠稍差些，总体感觉他说比原来好多了。不过我也没有时间，一直没有去给他把舌像与相关情况了解，过些天我再把他的具体情况告诉你。
我的感觉比原来都好多了，睡眠很好，精神状况也很好，但我觉的是不是我因为有前列腺的因素还是其他的原因，冬天下阴凉，还是怕冷，是否还是有阳虚的现象，胃觉的还好象还是有不对劲的样子,还有,是不是我老婆流产与我本身也有关系呢?所以我仍把我这两天的舌像照来传给你看下。
小曹
2006年11月29日中午于湖南郴州
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我侄子的舌像
周医生：
你好！
近段时间一定是很忙吧．本来一直想打个电话问候你一下．在你的网站上得知你近来生意的事很忙，所以怕打搅你．
我在十天前给你发过电子邮件，也许是网络的因素吧．一直没有你的回信．所以今天再补发一封．
我侄子的症状描述：口较淡，上腹饱胀（饭前后都是这样），停药后一段时间后右胁又有一点瘾痛，便少（几天一次），小便有时黄，睡眠仍在晚上二点至四点钟醒，醒后难以入睡，约要两三小时候才能入睡。白天精神不振。有时有打嗝的现像，不是很多；有肠鸣现象。记忆力差，烦燥．
小曹于湖南郴州
２００７－１－１８
小曹：你好！
我这段时间确实比较忙。
你在 1 月 4
日晚上八九点钟发的两封信都收到了，但都是空白的信，没有任何内容，也没有附件。
老实说我不愿意通过这种方式给他开药方，因为在不能切脉的情况下，仅仅看舌像开药方，准确度肯定要大打折扣的。这种病本来比较难治，而且他的疾病历史长，需要吃药的时间也长。我怕耽误他的疾病，因为我毕竟是自学的没有执照的，只是帮人的忙，责任重大。这次根据你描述的症状再给他修改一个药方，你看以后是否找一下当地的名老中医？
药方如下：
黄 芩： 8 克，莲子芯：6 克，龙胆草： 4 克，
柴 胡：10 克，青 皮：10 克，炒枳壳：10 克，
茵 陈：20 克，虎 杖：10 克，淡竹叶： 8
克，
白 芍：10 克，郁 金：10 克，女贞子：15 克，
党 参：15 克，五味子：15 克。
以上药方抓 10 服吃。
周 文 建