黄--,女,39岁,2013年2月28日,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉沉微弱偏迟带弦。左手脉沉微弱偏迟带弦,寸脉几乎无及。
2、舌象:舌体偏缩,上部虚胖,舌边齿痕明显,舌质淡嫩色暗,舌面有水汽,全舌嫩黄白苔(上部较薄下部较厚)。
3、自述:喉咙里有东西堵住,严重的时候喘气都困难,平时老是感觉喉咙堵住了难受要咳。稍为坐久一点腰酸痛,每天都这样,有时候感觉腰部那一节都散掉了一样。手脚冰凉,脚经常麻麻地抽筋。妇科炎症经常蛮厉害的,去年十二月开始,每个月都有三次(阴道)出血,量不多,色黑,痛经每个月都有一点(不是太重),白带很多,色黄,异味很重。血压偏低(60-80)。以前慢性鼻炎,流鼻水,打喷嚏,嗅觉丧失。平时工作场所都是大理石灰尘,还有煤气氧气。掉头发厉害。睡眠不怎么好。胃口还可以。一直有点便秘,自我感觉容易“上火”,三四天甚至四五天一次,不顺畅,大便硬,成形。小便正常。
4、诊断:整体大虚!气血虚沉,肾阳虚命门火衰,气机不畅,血行不畅。
5、治则:整体调补!补气提气,适当理气,补血,适当活血,补肾阳,补命门之火。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
五味子:30 克,柏子仁:30 克,
柴 胡:15 克,桂 枝:15 克,
乌 药:15 克,川 芎:15 克,
当 归:50 克,熟 地:50 克,
制首乌:50 克,山萸肉:30 克,
沙苑子:30 克,葫芦巴:15 克,
制附子:15 克,肉 桂:15 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味,总量 575 克。隔天吃一副或者每天吃半副。