杨-,女,20岁,2013年5月15日,初诊,在金华二姐家。
1、脉象:左手脉偏数带弦,右手脉数带弦带滑。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗(尤其舌尖部位紫暗),全舌薄嫩苔几无,下部有微黄水湿苔。
3、自述:睡眠不好,不易入睡,有灯光则睡不着,如果被吵醒则很难入睡,而且心情烦躁容易生气。胃口还行,但是有时会有胃痛现象。大小便正常。月经周期不准,有时提前有时推后,持续四五天五六天,第二天量较多,量少则色淡,量多则色深,开始质薄,后期会有块。经常自我感觉心情不好。听力不好(自己认为是读书时用耳机听歌太多导致,实际是肾阴虚导致耳聋)。
4、诊断:肝胆气机不畅,导致肝经血热血瘀挟痰,下焦稍有湿热,且有肾阴虚性耳聋。
5、治则:清热泻火、凉血、燥湿、解毒、化痰,辛凉活血破血,疏肝理气,滋阴清热。
6、药方:
生栀子:15 克,黄菊花:30 克,
丹 皮:15 克,赤 芍:30 克,
龙胆草:10 克,黄 柏:15 克,
蒲公英:30 克,秦 皮:15 克,
夏枯草:15 克,天竺黄:10 克,
桃 仁:10 克,郁 金:15 克,
青 皮:15 克,女贞子:15 克。
上述药方抓 七 副。 共 14 味,总量 240 克。