申--,女,26岁,2014年1月6日,初诊。
1、脉象:右手脉虚阔带弦,气动不足,尺脉尤甚,偏迟。左手单取尺脉沉微虚弱几乎无及,寸脉关脉虚弱带弦,整取沉弱偏迟。
2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,舌边齿痕明显,中上部薄嫩白苔,下部嫩腻白苔较厚。
3、自述:干咳,脸潮红,脚冰凉,咽干(爱喝水)。睡眠很好。胃口也很好。大便正常,小便正常(爱喝水,小便次数多)。以前月经周期准,最近半年提前两三天。液态,色深红。量正常,持续三天半。无痛经。白带无异常。早上刷牙时感觉咽喉有痰,从初中开始就有这种情况。(因为鼻腔干燥)经常抠鼻子出血。
4、诊断:气虚(程度较重),气机不畅,肾虚(阴阳双虚,程度较重)。(干咳、咽干、爱喝水就是因为肾虚津液不足,其脸潮红也是由于肾虚导致虚阳上浮,脚冰凉是由于命门火衰。其鼻腔干燥也是因为津液不足。)
5、治则:补气,适当(疏肝)理气,补肾(阴阳双补)。补血,稍稍活血。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
五味子:30 克,淫羊藿:15 克,
柴 胡:20 克,乌 药:10 克,
熟 地:60 克,当 归:30 克,
制首乌:30 克,川 芎:10 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
制附子:10 克,肉 桂:10 克。
上述药方抓 五 副。 共 14 味,总量 485 克。
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2月9日,因连续十多天干活,下肢发痒,给她远程修改药方如下:
党 参:30 克,炒黄芪:150 克,
炒白术:30 克,炒苍术:15 克,
柴 胡:20 克,广木香:15 克,
熟 地:50 克,当 归:30 克,
制首乌:30 克,川 芎:15 克,
沙苑子:30 克,蛇床子:15 克,
制附子:15 克,独 活:15 克。
上述药方抓 三 副。 共 14 味,总量 460 克。
2014年2月23日,复诊。
1、脉象:右手脉弱带弦,搏动较费劲。左手脉整取偏迟弱带弦,单取尺脉迟缓虚弱带弦。
2、舌像:舌体正常,舌质偏暗,全舌白嫩腻苔较厚。
3、自述:昏沉嗜睡。睡眠正常,胃口还好,最近放屁特别多、特别响、特别臭,最近拉肚子(平时大便正常),最近全身皮肤瘙痒,挠一下就红半天不退。头顶疼压着的感觉。月经时间准,持续三天半,量一般,无血块,无痛经,无白带。因为最近干活,腰部后背有时候酸软、微微疼,需要坐几分钟才能恢复。会出鼻血。最近半年手掌使劲伸直则中指有点疼,好像有股气的感觉。
4、诊断:气虚,气机不畅。血虚,血行不畅。肾虚尤重(阴阳双虚)!命门火衰尤重!
5、治则:补气、适当理气。解表祛湿。补血,适当活血。补肾(阴阳双补)!补命门之火!
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
五味子:30 克,乌 药:15 克,
柴 胡:25 克,防 风:15 克,
熟 地:60 克,当 归:30 克,
制首乌:30 克,川 芎:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
淫羊藿:15 克,干 姜:15 克,
制附子:15 克,肉 桂:15 克。
上述药方抓 五 副。 共 16 味,总量 540 克。
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2月26日,由于双腿奇痒,用以下三副小药方来解决。
蛇床子:15 克,防 风:15 克,
葫芦巴:15 克,制首乌:50 克,
川牛膝:15 克,百 部:15 克。
(上述小药方未用,点穴位解决其痒)
上述药方抓 三 副。
2014年3月11日,复诊。
1、脉象:右手脉偏迟弱带弦,搏动较费劲。左手脉沉迟弱(寸脉尤弱),搏动较费劲,单取寸脉微弱,尺脉沉迟虚弱。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,全舌微黄绿腻苔,上部稍薄,下部较厚。
3、自述:脑袋晕乎乎的。全身上下不时地发痒。腰部肾脏部位软,脾脏位置及带脉一圈隐隐疼。放屁多、臭、无力,感觉想大便又是想放屁,肛门口堵着。怕冷,手脚冰凉。身上莫名其妙出现一些小青紫块,好长时间也好不了。
4、诊断:
5、治则;
6、药方:
3月21日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏弱带弦,搏动较费劲,单取尺脉虚带弦细,寸脉偏弱。左手脉稍稍偏弱带弦,单取尺脉偏弱,其它指标都正常。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,舌尖红,全舌微微黄绿苔,中上部薄下部较厚。
3、自述:脑袋晕乎乎的情况现在基本没了,但还是容易犯困嗜睡。全身上下不时发痒的情况已经基本没了,只是昨晚双上臂有点痒。左侧腰部及尾椎位置有时候不舒服,腰软的情况还是有(每天早上醒来的时候都腰软)。现在放屁仍然多、臭、但是响屁比原来多了(放屁稍为有力了)。前天下午和晚上拉肚子,拉出来的大便菜绿色,次日大便比较稀不成形,后来就好了。手脚冰凉的情况基本没有了,有时候脚稍稍有点凉。身上(主要是腿上)的小青紫块也基本没有了。
4、诊断:比上次恢复得好多了,寒气减少了,其它情况还存在,需要稍稍调节一下。气虚,气机不畅,肾虚(阴阳双虚),心肺有浮热(用柴胡、桂枝),下焦有湿气(正虚邪存)。
5、治则:补气,理气,补肾(阴阳双补),稍稍补命门之火(少火生气)。适当辛温解表清除浮热,健脾燥湿、温肾燥湿。
6、药方:
党 参:30 克,炒黄芪:90 克,
炒白术:30 克,广木香:15 克,
熟 地:50 克,制首乌:50 克,
山萸肉:30 克,沙苑子:30 克,
柴 胡:15 克,桂 枝:15 克,
防 风:10 克,川 芎:10 克,
独 活:10 克,炒苍术:10 克,
葫芦巴:10 克,肉 桂: 6 克。
上述药方抓 五 副。 共 16 味,总量 415 克。
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4月8日,复诊。
1、脉象:右手脉整取迟弱带弦,搏动费劲,单取尺脉沉迟弦弱,关脉稍可,寸脉迟弱带弦。左手脉整取沉弱偏迟带小滑,寸脉尤弱,单取尺脉虚偏迟缓,寸脉沉弱偏迟缓,关脉稍可。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,舌尖有点红,全舌微黄绿苔(中上部薄下部较厚)。
3、自述:这段时间有时候肚子偶尔微微痛(疼的位置有时候在脾脏有时候在胸口)。放屁都要酝酿很久还不一定能放出来,即使放出来也很小很弱。胃纳不佳饭量少。昨天拉肚子大便了四次(有一次很稀),大便颜色象红糖。小便次数多,昨天有七八次十来次。最近这些天经常失眠不规律。这些天有点怕冷。
4、诊断:气虚!心阳气虚。肾阳虚、命门火衰!气机不畅。肾(精)血虚,血行不畅。心肺浮热(用桂枝),全身寒湿气,下焦尤甚(用苍术、葫芦巴)。
5、治则:补气!助心阳。补肾阳、补命门之火!理气。补血补精,适当活血。燥湿(健脾、补肾阳、散寒)。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:120 克,
炒白术:30 克,五味子:20 克,
柏子仁:30 克,桂 枝:15 克,
沙苑子:30 克,葫芦巴:15 克,
制附子:10 克,干 姜:10 克,
柴 胡:20 克,广木香:20 克,
熟 地:60 克,当 归:30 克,
炒苍术:15 克,川 芎:15 克。
上述药方抓 五 副。 共 16 味,总量 490 克。
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4月26日始,分三天服用标价3500元9.6克重的野山参一支(估计是移栽参),同时配合服用以下小药方三天(实际服了两天):
柴 胡:15 克,广木香:15 克,肉 桂:10 克,山萸肉:20 克,沙苑子:20 克。
4月29日,复诊。
1、脉象:右手脉弱带弦,尺脉尤甚。左手脉沉弱带弦,尺脉尤甚。双手脉稍偏迟。
2、舌象:舌体正常,舌质稍偏暗,全舌白苔偏厚。
3、自述:25号在火车上一天大便四五次,现在大便稀不成形(次数不多)。小便次数多。腰部软,感觉有点胸闷,肚子不是很舒服。胃口还好。感觉无力,容易累,一动就感觉呼吸急促。
4、诊断:气虚!气机不畅。肾虚!命门之火偏衰。
5、治则:综合补气!适当提气、理气。补血,适当活血。补肾!适当补命门之火。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:100 克,
炒白术:30 克,五味子:20 克,
柴 胡:10 克,桂 枝:10 克,
乌 药:10 克,广木香:10 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
制附子: 6 克,川 芎:10 克,
当 归:30 克,熟 地:50 克。
上述药方抓 三 副。 共 14 味,总量 396 克。
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6月8日,复诊。
1、脉象:右手尺脉偏沉弱,关脉尺脉带弦。左手脉偏沉弱,寸脉弱(有几阵持续较长的弱搏)。双手脉都数、略带滑。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,全舌微黄腻苔,上部中等下部较厚。
3、自述:最近四五天大便不太好,一天好几次(最少三次),量少,经常不成形,偶然有成形或半成形,但是易冲碎。蹲下去起来的头晕。睡眠、胃口正常。
4、诊断:消化吸收、代谢转化功能不好,气郁湿堵而致热。心脏功能弱。
5、治则:消导、助消化,理气(肠胃、下焦),健脾燥湿化痰、清热燥湿。补心气、滋心阴。适当补血、活血。
6、药方:
鸡内金:15 克,山 楂:30 克,
广木香:15 克,乌 药:15 克,
生白术:30 克,生苍术:15 克,
制半夏:15 克,黄 柏:15 克,
柏子仁:30 克,酸枣仁:30 克,
生 地:30 克,郁 金:10 克。
上述药方抓 三 副。 共 12 味,总量 250 克。
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9月21日。
小便痛:滋阴补血,清热利尿。
药方如下:
地肤子;20 克,泽 泻:20 克,
金钱草:30 克,萹 蓄;20 克,
女贞子:20 克,生地黄;30 克,
天门冬:20 克,枸杞子:30 克,
淡竹叶:20 克。
2015年1月23日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏虚数,单取三部都偏虚数,且关脉带弦,尺脉寸脉较甚。左手脉整取偏沉偏虚数,尺脉较甚,寸脉尤甚。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,舌尖稍红,全舌厚腻白微微绿其中有两条灰黑苔。
3、自述:腰软、多梦、骨头响,腰没劲,有眼泪,头有时候会昏,大便有点干应,小便正常,胃口很好。
4、诊断:脾肺之气偏虚,胃气不畅。肾虚(双虚,阴虚较甚),血虚,心阴心气尤虚!
5、治则:补脾肺之气,理中焦胃气。补肾(侧重补阴),补血,滋心阴、补心气!
6、药方:
生白术:30 克,生黄芪:90 克,
炒枳壳:15 克,沙苑子:30 克,
生 地:60 克,天门冬:30 克,
柏子仁:30 克,酸枣仁:30 克。
上述药方抓 三 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 8 味,总量 315 克。
2015年3月8日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏数带弦,但是整体又偏弱,单取寸脉关脉偏弱偏数带弦,尺脉弱小偏数。左手脉整取偏沉稍偏数,单取寸脉偏弱,关脉尺脉偏沉稍偏虚数。
2、舌象:舌体正常,舌质红暗不匀,舌尖有点红,上部薄嫩苔,下部微黄白嫩苔较厚。
3、自述:前些天腰软,骨头响,屁多,流鼻血,鼻腔热、痒,头顶摸着闷闷的。睡眠还好,但是多梦。胃口很好。大便有规律,顺畅,但是不太成形。小便正常。
4、诊断:气机郁闷,导致郁而生热,但是整体心脾肺之气又偏弱。肾虚(阴阳双虚,阳虚为甚)。血虚有热,血行不畅。
5、治则:适当补心脾肺之气,辛凉解表,疏肝、理气。稍稍清热泻火,凉血、补血,滋阴清热,辛凉活血。补肾(阴阳双补,侧重补阳)。
6、药方:
党 参:30 克,生黄芪:90 克,
柏子仁:30 克,白菊花:30 克,
升 麻:15 克,柴 胡:15 克,
乌 药:15 克,香 附:15 克,
淡竹叶:15 克,丹 皮:15 克,
生 地:30 克,熟 地:60 克,
天门冬:15 克,郁 金:15 克,
山萸肉:50 克,沙苑子:50 克。
上述药方抓 三 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 16 味,总量 490 克。
2015年4月10日,复诊。
1、脉象:右手脉整取弱,搏动费劲,单取三部皆弱,寸脉关脉较甚,且关脉带弦细。左手脉整取偏弱,寸脉稍甚,单取尺脉稍偏弱。
2、舌象:舌体正常,舌质稍偏暗,舌尖有点红,中上部薄嫩白苔,下部黄嫩苔较厚。
3、自述:腰疼腰软,多梦且有恶梦,流鼻血。胃口好。大小便正常。
4、诊断:脾肺气弱,心气也偏弱,气机不畅,导致下焦郁热,上焦有浮热。血偏虚。肾偏虚(阴阳双虚)。
5、治则:补心脾肺之气,理三焦之气,中性解表。补肝血。补肾(阴阳双补)。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:100 克,
炒白术:30 克,柏子仁:30 克,
乌 药:15 克,广木香:15 克,
柴 胡:15 克,升 麻:15 克,
当 归:30 克,熟 地:60 克,
山萸肉:30 克,沙苑子:30 克。
上述药方抓 三 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 420 克。
2015年6月23日,复诊。
1、脉象:右手脉整取稍偏数,其它指标尚可,单取关脉带弦紧,其它尚可。左手脉整取沉弱,尺脉弱较甚,单取三部皆弱,尺脉较甚关脉次之寸脉再次。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,全舌白苔稍厚。
3、自述:睡眠正常。胃口很好。大便正常,小便正常。左侧胸胁下似乎有根肋骨被扯住的痛。四五天之前左上臂出现乒乓球大小的一块淤青块,左膝盖和小腿也有多块淤青块(但是面积小颜色较浅)。这两天做很长很细的梦,梦境尚可不是噩梦。前天大前天身上痒,一抓就出现疹子,但是一天就散掉了。
4、诊断:肝肾血虚,心气稍偏弱,阳气偏热,血行不畅,胃气不畅,表气不畅。
5、治则:补肝肾,补心气,适当清热滋阴,活血,理胃气,健脾燥湿,中性解表。
6、药方:
生首乌:60 克,熟 地:60 克,
当 归:30 克,柏子仁:30 克,
炒知母:15 克,川 芎:15 克,
炒枳壳:15 克,炒苍术:15 克,
桂 枝:15 克,防 风:15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 270 克。
2015年11月1日星期日,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏弱,短促,稍搏指,单取寸脉关脉偏弱,短促,稍搏指,尺脉很弱带弦细。左手脉整取弱而短促,单取关脉弱而短促,尺脉微弱。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,中上部很薄嫩苔(几乎无苔),中下部微微黄白嫩苔较厚,厚度从上往下逐步增加。
3、自述:臀部发痒并冒出痘痘已经三天,外阴部、会阴部及周边也发痒但是没有冒出痘痘,有时候全身到处会痒一下(下半身较甚),而且双下肢无故出现许多淤青点。大便总感觉拉不干净,放屁咕噜咕噜带水声。睡眠、胃口正常,小便也正常。
4、诊断:气血双虚!肾双虚!!导致气血不活,下焦湿气停留。
5、治则:补气补血!补双肾!!祛湿止痒,稍稍理气活血,稍稍提气解表。
6、药方:
生白术:50 克,生黄芪:100 克,
柏子仁:50 克,当 归:50 克,
生首乌:60 克,熟 地:90 克,
蛇床子:20 克,淫羊藿:20 克,
菟丝子:50 克,生苍术:20 克,
苦 参:30 克,白鲜皮:30 克,
地肤子:30 克,黄 柏:15 克,
乌 药:15 克,川 芎:15 克,
防 风:15 克,升 麻:15 克。
上述药方抓 三 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 18 味,总量 675 克。
2016年2月4日星期四,复诊。
1、脉象:右手脉整取偏弱搏动较费劲,单取寸脉尚可,关脉偏弱,尺脉沉弱!!左手尺脉沉弱!!关脉沉弱尤甚!!!寸脉稍可,整取单取都如此。双手脉都稍偏迟缓
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,舌尖较红,上部薄白苔,下部白苔较厚。
3、自述:全身发痒四五个月。睡眠、胃口、大小便正常。
4、诊断:肝血虚!!!肾虚(阴阳双虚、阳虚为甚)!!!脾气偏弱!
5、治则:补肝血!!!补肾(阴阳双补,侧重补阳)!!!适当补脾肺之气!祛风止痒!平肝潜阳!
6、药方:
生首乌:50 克,熟 地:50 克,
枸杞子:50 克,当 归:50 克,
沙苑子:50 克,山萸肉:50 克,
蛇床子:15 克,制附子: 5 克,
炒白术:50 克,炒黄芪:50 克,
防 风:15 克,白蒺藜:15 克。
上述药方抓 三 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 450 克。
上述药方未服用。
2016年3月10日星期四,复诊。
1、脉象:右手脉体宽大而很弱!!!但是其中又带弦细,整取单取都如此。左手脉很弱!!尺脉沉弱尤甚!!!关脉稍可,整取单取都如此。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,全舌微黄白嫩苔,上部薄下部厚。
3、自述:感冒咳嗽二十多天不好,开始清鼻涕特别多,现在变成黄色浓痰很多,声音沙哑。开始上身痒,后来双腿痒,现在双脚掌痒,有时候双手臂也痒,外阴部也痒,容易掉阴毛。最近这几天大便量多,不成形,像稠粥,小便颜色很黄。睡眠、胃口都正常。月经量少,颜色状态还好,周期准,没有痛经,最近白带黄色厚厚的,内裤很容易脏,。
4、诊断:气血阴阳整体大虚!!!正虚又兼外感入里转慢性,如油入泥缠绵难愈。
5、治则:气血阴阳整体调补!!!扶正祛邪。具体:补脾肺之气!!!中性解表,中性化痰。祛风止痒。补肾(阴阳双补)!!!
6、药方:
炒白术:50 克,炒黄芪:150 克,
柴 胡:15 克,升 麻:15 克,
桂 枝:15 克,桔 梗:15 克,
防 风:15 克,白蒺藜:15 克,
生首乌:50 克,熟 地:50 克,
当 归:50 克,蛇床子:15 克,
沙苑子:50 克,山萸肉:50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 555 克。
2016年4月30日星期六,复诊。
1、脉象:右手脉整取弱,搏动较费劲,单取三部皆弱。左手脉整取偏虚,单取三部皆偏虚,且关脉微带弦。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,舌尖较红,全舌白苔偏嫩,厚度中等。
3、自述:全身发痒,游走不定。腰有时候有点软。偶尔有点头晕。睡眠、胃口、大小便正常。月经周期准,量偏少,颜色还好,没有痛经,平时白带还好。
4、诊断:气血双虚!!肾双虚!!肝气不畅,肺表浮热。血虚生风发痒,肾虚腰软,气虚头晕。
5、治则:补气补血!!补肾(阴阳双补)!!疏肝理气,辛凉解表(清浮热)。
6、药方:
炒白术:60 克,炒黄芪:90 克,
柏子仁:30 克,柴 胡:15 克,
防 风:15 克,蝉 蜕:15 克,
生首乌:50 克,熟 地:50 克,
当 归:50 克,蛇床子:15 克,
沙苑子:50 克,山萸肉:50 克。
上述药方抓 三 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 490 克。
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2017年6月28日星期三,复诊。
1、脉象:右手脉整取弱!!单取三部皆弱!!!且寸脉沉!!左手脉整取虚微!!!单取寸脉虚弱!!关脉虚微几乎无及!!!!尺脉虚弱偏沉!!!
2、舌象:舌体正常,舌质偏紫暗,中上部薄白嫩苔,下部嫩白稍带水湿苔稍厚。
3、自述:全身发痒一个多星期了。呼吸不畅,感觉氧气不够的样子。大便不是很好,一天两次,不成形。小便好的。胃口好的。睡眠好的。
4、诊断:肺气虚沉!!!中气虚!!!心气虚!!肝血虚!!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气、提气!!补中气!!!补心气!!补血!!!!补肾填精!!!补肾阳!!!
6、药方:
炒白术:90 克,炒黄芪:180 克,
柏子仁:60 克,升 麻: 20 克,
柴 胡:20 克,桂 枝: 20 克,
防 风:20 克,当 归: 90 克,
熟 地:90 克,制首乌: 90 克,
沙苑子:90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,880 克。
另外:
买中成药“麝香保心丸”一盒,按说明书服用一周。
买三十克左右人参一支,切片,在服药期间分三天用开水泡饮。
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2017年11月14日星期二,复诊。
1、脉象:右手脉整取关脉尺脉微弱!!!寸脉沉弱尤甚且搏动费劲!!!!单取三部皆微弱!!!且寸脉沉。左手脉沉微弱(尺脉若有若无)!!!!
2、舌象:舌体正常,舌质偏紫红,全舌薄白苔(下部稍厚)。
3、自述:这次月经量很大,颜色淡红。整个背部发痒。睡眠、胃口、大小便。
4、诊断:肺气虚沉!!!+,中气虚!!!心气虚沉!!!!肝血虚!!!!肾精弱!!!!肾阳虚!!!
5、治则:补肺气!!!+提气!补中气!!!补心气!!!!助心阳!补血!!!!补肾填精!!!!平补肾阳!!!
6、药方:
炒白术:100 克,生黄芪:200 克,
柏子仁;100 克,升 麻: 15 克,
熟 地:100 克,桂 枝: 15 克,
枸杞子:100 克,制首乌:100 克,
山萸肉:100 克,沙苑子:100 克。
上述药方抓 五 副。每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 10 味,总量 930 克。
另外,买30克左右的人参一支,切片,在服汤药期间分三至五天用开水泡饮。
另外,买中成药“麝香保心丸”一盒,每天吃三次,每次吃三粒,连续吃五至七天。
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2020年8月30日星期日,复诊。
1、脉象:右手脉整取弱(寸脉沉弱尤甚)!!单取寸脉沉弱!!稍带滑!关脉沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉沉弱(几乎无及)!!!!尺脉微弱!!!
2、舌象:舌体尚可,上部凹陷,舌质红(舌尖尤红),全舌黄苔,上部薄,中部稍厚,下部较厚。
3、自述:前几天感冒,第一天喉咙不舒服,第二天后声音沙哑,有绿色的痰,第四天声音沙哑伴随开始咳嗽,今天第五天。腰偶尔不太舒服,不严重。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!且挟痰!中气沉弱!!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!!肾精弱!!!肾阳虚!!
5、治则:补肺气、提气!!开肺排痰!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!!补肾阳!!
6、药方:
炒黄芪:120 克,炒白术:120 克,
升 麻: 30 克,葛 根: 90 克,
桔 梗: 30 克,柏子仁: 90 克,
桂 枝: 30 克,当 归: 90 克,
柴 胡: 60 克,熟 地: 90 克,
沙苑子: 60 克,制首乌: 90 克,
山萸肉: 60 克,白芥子: 15 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 975 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃一个星期。
注意:上述药方中,炒黄芪、炒白术 都是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。
2021年1月28日星期四,复诊。 1、脉象:右手脉整取关脉尺脉弱!!寸脉沉弱尤甚!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!+ 关脉前端弱!!!后端沉弱!!!尺脉弱!!!+ 2、舌象:舌体尚可,舌质红,舌尖尤红,全舌微微黄白苔,中上部薄,下部稍厚。 3、自述:晚上身上很痒。早上大便三次,稀溏,而且很慢,以前都一次,而且很快。睡眠好的。胃口好的。小便好的。月经周期准,量一般,颜色正常,不痛经,白带还好。 4、诊断:脾、肺之气虚沉!!!心气沉弱!!+ 肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!+ 肾阳虚!!! 5、治则:补脾肺之气、提气!!!补心气、助心阳!!+ 疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!+ 补肾阳!!! 6、药方: 炒黄芪:200 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,熟 地:120 克, 制首乌:120 克,升 麻: 40 克, 柏子仁: 75 克,桂 枝: 25 克, 当 归: 90 克,柴 胡: 60 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,单剂药量 1210 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃一个星期。 注意:上述药方中,前五种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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2021年2月4日星期四,复诊。 炒黄芪:250 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,熟 地:150 克, 制首乌:120 克,升 麻: 50 克, 柏子仁: 90 克,桂 枝: 30 克, 当 归: 90 克,柴 胡: 60 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克。
抓 三 剂。分早、中、晚三次服用。共 12 味,单剂药量 1310 克。 另买:保心丸一盒,每天三次,每次五粒,连续吃三天。
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2022年6月12日星期日,复诊。 1、脉象:右手脉整取弱!!偏沉!单取寸脉弱!!!关脉前端偏浮带弦!后端沉弱!!!尺脉弱!!!+ 左手脉整取弱!!!且寸脉沉!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端弱!!!且沉!!尺脉弱!!!+ 双手脉都偏迟。 2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,全舌微黄白偏嫩苔,上部厚度一般,下部较厚。 3、自述:最近几天,右腿外侧很多淤血斑,右侧腰部有湿疹块。胸口到喉咙感觉上有东西堵着,好像吃东西噎着。放屁很多,晚上、半夜都被自己放屁响醒来。睡眠好的。胃口好的。大便很黏。小便正常。月经周期准,量一般,颜色还好,不痛经,白带还好。 4、诊断:肺气虚!!!脾气沉弱!!!胃气不畅!心气沉弱!!!肝气沉!!肝血虚!!!肾精弱!!!+ 肾阳虚!!!+ 命门之火偏衰。 5、治则:补肺气!!!补脾气、提气!!!理胃气!补心气、助心阳!!!疏肝提气!!补肝血!!!补肾填精!!!+ 补肾阳!!!+ 稍补命门之火。 6、药方: 炒黄芪:200 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,柏子仁:120 克, 熟 地:120 克,制首乌:120 克, 沙苑子:120 克,山萸肉:120 克, 升 麻: 40 克,桂 枝: 40 克, 炒枳壳: 30 克,柴 胡: 40 克, 当 归: 90 克,枸杞子: 90 克, 制附子: 10 克,干 姜: 10 克。
上述药方抓 七 剂。每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1450 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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2022年9月27日星期二,复诊。 1、脉象:双手脉都迟缓!右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!!尺脉弱!!!左手寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!! 2、舌象:舌体尚可,上部凹陷,舌质偏紫红,全舌微绿黄苔,上部几乎无,中部薄,下部稍厚。 3、自述:近两个月胸闷。睡眠正常。胃口正常。大便有点稀。小便无力。 4、诊断:脾肺之气虚沉!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门火衰! 5、治则:补脾肺之气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火! 6、药方: 炒黄芪:250 克,炒白术:200 克, 葛 根:200 克,升 麻: 50 克, 柏子仁: 90 克,桂 枝: 30 克, 当 归: 60 克,枸杞子: 60 克, 熟 地: 90 克,制首乌: 90 克, 沙苑子: 90 克,山萸肉: 90 克, 柴 胡: 40 克,制附子: 15 克, 干 姜: 15 克,肉 桂: 15 克。
上述药方抓 七 剂。每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1385 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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2023年11月4日星期六,复诊。 1、脉象:右手脉迟缓,整取寸脉关脉沉弱!!尺脉几无气动!!!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱!后端沉弱!!尺脉沉微弱(几无气动)!!!!左手脉偏迟,整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端偏弱!后端沉弱!!尺脉弱!! 2、舌象:舌体上部凹陷,舌质稍偏暗,全舌微黄绿白苔,上部偏薄,下部厚度一般。 3、自述:屁股冷。放屁。最近偶尔腰酸。睡眠、胃口、大小便都还好。 4、诊断:心脾肺之气虚沉!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!!!命门之火偏衰。 5、治则:补心脾肺之气、提气!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!!稍补命门之火。 6、药方: 炒黄芪:150 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,沙苑子:150 克, 山萸肉:150 克,柏子仁: 60 克, 升 麻: 30 克,桂 枝: 20 克, 当 归: 60 克,柴 胡: 40 克, 熟 地: 60 克,制首乌: 60 克, 枸杞子: 60 克,制附子: 10 克, 干 姜: 10 克,肉 桂: 10 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1170 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前五种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。
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