今天(09年5月24日)下午,收到一封标题“十万火急”的求助信,是天津的一个在读研究生写来的。信比较长,大概内容是:患者患下焦湿热(多种症状),从去年八月份开始吃药,一直吃到现在,没有吃好,有些症状反而加重了。搜索到我的网站阅读其中文章后来信求助。给他远程发了一个药方(七副药),今天吃完第三副他给我来信反馈情况,效果还挺好。
老实说,有很多上门求治的病人,都是吃了几副药后就取得很好的效果,但是因为都是写在纸上的药方,疗效也是病人电话反馈,懒得费时间去整理病案。这个小伙子一开始就是远程诊治,通过邮件联系并给我反馈,比较方便拷贝和整理,正好今天有点时间,就把它放上来了。
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周
----- Original Message -----From:To: 周文建Sent: Saturday, June 13, 2009 10:20 PMSubject: 回复:Re: 吃药情况反馈
周老师您好:
我用大拇指波动极泉穴会左臂有明显的电麻感,拨动右臂电麻感就没有左臂明显,而且拨动一会才会有电麻感出现。所以如您所说,我的心血管应该不算严重。我刚刚尝试按摩大陵穴,但是并没有痛感,不知是什么原因?
敬
上
小王
----- Original Message -----From:To: 周文建Sent: Saturday, June 13, 2009 10:07 PMSubject: 回复:Re: 吃药情况反馈
周老师您好:
谢谢周老师的分析,目前我还没有出现头晕的情况(看来还真如您说说不是太重),就是有时候胸闷、胸口疼的有点难受,不过知道是药物中病,我也不是太担心!我天天按照您的要求按摩中冲穴和大敦穴,现在感觉中冲穴并不是太疼痛了,就是按摩后感觉中冲穴的位置有空空无一物的感觉,也不知道是不是我按摩的手法不对;大敦穴浮肿也消失的差不多了,按起来远远没有在杭州那天痛。打球的事我会注意,不过说实话,自从我去年开始看病以来(去年看病前,打球3到4个小时都不会觉得累),一打球就会浑身不适,尤其是下半身不适。从杭州回来是感觉打球是身体不适最少的一段时间。由衷的感谢您!
我吃完药后再反馈信息给你。
小王
2009年6月13日
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----- Original Message -----From:To: 周文建Sent: Saturday, June 13, 2009 7:34 PMSubject: 吃药情况反馈
周老师您好:
我现在已经吃了六副药了,情况基本如下
1、从杭州回来以后大腿根部及大腿内侧未出现疼痛
2、偶会出现睾丸疼痛、肛门口痛及小腹(肚脐部位)疼痛,频率较吃药前少得多
3、胸闷时重时轻,感觉胸口疼痛,胸口不适较吃药前严重
4、耳鸣从开始吃第五幅药减轻,无嗡嗡声,仅有轻微的蝉鸣,但是打完球后往往会出现嗡嗡声,第二天早上消失
5、有时候打完球后会感觉脉搏跳动较微弱
6、晚上一点到三点之间会醒来一次,醒来时一般会感觉心跳时而加重、时而减轻(感觉不到心跳),但感觉脉搏还算强劲。
7、舌苔前几天变腻,今天有所好转,舌体颜色较吃药前变红(我记得去杭州的时候看的是粉红色的)
8、吃药第二天出现过一次滴白,量比较大;阴囊潮湿情况好转(有时候感觉不到潮湿,但是感觉一会的话又好象有潮湿)
9、肛门口有时候会有潮湿的感觉,有时候会略现不适
10、尿频好转,今天感觉略有尿频
胸口不适较以前严重(有时候感觉相当不舒服),但是舌体颜色又有好转,应该是药物中病吧?您说的主要观察的睾丸、小腹等部位的疼痛较以前好转。我现在是否还能打球?因为觉得打完球后会有耳鸣加重,脉搏微弱等不适症状,但是打球时的小腹不适消失。
情况大体就是这样,您看我该怎么办?
敬
上
王==
2009年6月13日
----- Original Message -----From:To: 周文建Sent: Thursday, June 04, 2009 12:53 PMSubject: 吃药情况反馈
周老师您好:
停药三天后情况
1、尿频基本消失(有时候尿完后不久会稍有尿意,尿意不浓,也不必跑厕所);尿痛完全消失;晨起第一次尿会微黄
2、耳鸣这两天略有反弹,为轻微的嗡嗡声(较吃药前轻),晚上醒来后耳鸣声也降低;口干缓解,主要是嘴唇干
3、有时候会略觉胸闷(前两天偶尔还会感觉胸口疼),想做次深呼吸
4、阴囊潮湿有缓解;
5、晚上易醒,昨天晚上醒来后无前几天的不适
6、无晨勃
7、2号和3号下午手心脚心出汗厉害
8、有时会出现小腹疼,睾丸疼、大腿根部疼、大腿内侧疼;偶现肛门口疼并扯至阴茎、小腹坠涨
具体的不适及变化我都详细记录下来了,以供参考
第四服药(28日晚至29日晚),晚八点耳鸣声音变为轻轻的嗡嗡声(声音较低);晚上1点多醒来,迷迷糊糊中感觉胸口有汩汩的水声,过一会水声突然消失(我以为心脏停止跳动,发现仍有脉搏),同时阴囊发冷,反复出现几次;多梦;晚上3点多又醒一次,很快睡去;早上起床,仍然无晨勃;口干;阴囊发粘;晚上醒来感觉耳鸣加重,早上起床后耳鸣仍为轻度;29日白天出现两次下腹疼痛(很快消失);偶尔尿发黄
第五幅药(29日晚至30日晚),晚上醒来三次,分别为1点多,两点多,五点多,晚上醒来时耳鸣加剧;多梦;无晨勃;阴囊发粘;口干较昨天严重;早上醒来(晚上没有休息好),头痛,脑袋发蒙,耳鸣出现明显反弹,舌苔较前两天变腻,腰疼;30日,整天尿黄,早上5点多撒尿时,出现膀胱轻微疼痛;由于头痛,睡了整整一天,下午醒来时,脑袋有轻微疼痛,耳鸣减轻,腰痛减轻,感觉浑身乏力(不知是否为一天没吃饭的缘故),晚上乏力消失;下午,右侧大腿根部冲门穴部位(在大腿根部,不知道我说的对不对)疼痛,持续约2分钟;肛门口钝痛,坐下一瞬间有感觉,或者肛门用力时出现,较以前肛门不适不同;小腹出现一次疼痛,持续时间短。白天虽无胸闷感觉,但是过一会总想深呼吸一次。
第六幅药(30日晚至31日晚),晚上10点多点,出现右侧大腿冲门穴部位钝痛,睾丸似乎也有点痛,感觉不明显;晚上醒来两次(应该不会超过三点),由于比较迷糊,很快又睡去,所以不知道具体是几点;晚上醒来时,耳鸣较前几天晚上醒来轻得多;多梦;尿道口有少许分泌物;晨起,尿特别黄,似乎有点滴白;无晨勃,晚上睡觉的时候感觉有勃起;口干;下嘴唇颜色发红,有干裂,上嘴唇颜色发暗;轻度耳鸣,上午转为断续嗡嗡声,声音较低;阴囊发粘;感觉无胸闷,但过一会总想深呼吸一次;整个上午右侧大腿根部冲门穴部位隐隐作痛,有时左侧大腿对应位置也会有轻微疼痛;上午约11:00时,撒尿微黄,快尿尽时伴有膀胱部位微痛;中午,睾丸一直隐隐作痛;午睡后,尿黄中途伴有小腹疼痛,尿尽疼痛消失;下午约2:00,大腿内侧,距大腿根部约3、4公分(比四指并拢稍宽)疼痛;下午运动了一会,感觉下腹坠涨,运动后消失;今天无尿频。
第七副药(31日晚至1日晚),凌晨4:00起床上厕所,尿黄,耳鸣声较白天高,上腹部稍有不适,一会消失;多梦;无晨勃;尿道口有固态分泌物;口干舌燥;阴囊潮湿;有滴白(3到4滴);尿黄,快尿尽时伴有轻微疼痛;左耳鸣,嗡嗡声(较低);约8:30出现不到一分钟一会下腹部与大腿根部连接处疼痛;约9:00小腹隐隐作痛,持续约20分钟;约11:20左右,出现一次,右侧睾丸痛同时左侧大腿根部疼痛;上午尿微微有点黄,无尿痛;午睡后,耳鸣成嗡嗡声(较吃药前低);大腿根部两侧(有大筋的位置)出现一会疼痛;下午约3:00左右,睾丸胀痛(轻微),持续约半个小时。昨天开始起一直打喷嚏,今天下午四点测了一下有38度,五点左右发烧到38.5度,鼻子稍微有点堵,并无其他不适症状,晚上10点正常;下午约6:30,大腿内侧扯着疼,持续不到一分钟;今天无尿频。
停药后第一天(1日晚至2日晚),约10点多,出现睾丸疼,大腿内侧疼,断断续续持续一会;晚上12点醒来一次,到3点又醒来一两次,醒来时感觉有轻微耳鸣,感觉心跳时重时轻,上腹部有汩汩水声,一晚多梦;晨起,口干(较昨天轻),主要是嘴唇发干;无晨勃;阴囊潮湿(较前两天轻);尿黄,便后无滴白,但发现有些许和尿液颜色相同的胶状物;中午约1:00,出现睾丸、大腿内侧的间断性疼痛,持续一会;下午约3:00出现一会小腹略痛,大腿内侧疼痛(间断性);下午左耳鸣为断断续续的嗡嗡声,声音较低;下午6:30左右出现一会睾丸疼(持续不到一分钟);整个下午手心、脚心出汗出的特别厉害;整天有时候感觉胸闷(较轻);胸口有时会痛一次(轻微);晚上小腹时痛。
停药后第二天(2日晚至3日晚),约10:00出现一次肛门口痛并牵扯至阴茎痛;晚上约1:00,3:00各醒一次,感觉上腹部不适,隐隐有点痛,胸口也有些许不适;晨起,口干;无晨勃(晚上感觉有勃起);阴囊略有潮湿(有点发凉);尿微黄,大便不成型,便后无滴白;上午,小腹出现一会不适,约9:00出现一次肛门口痛并牵扯至阴茎痛;上午有嗡嗡的耳鸣声(声音不高);整个下午手心、脚心出汗出的厉害;下午约4:10左耳突然出现尖锐的蝉鸣声,持续几秒钟;
停药后第三天(3日晚至4日),晚上醒来几次,12点半,2点多,5点多,这三次醒来感觉没有昨天时的难受,就是耳鸣较白天重点;晨起,口略干(主要是嘴唇干);无晨勃;阴囊潮湿好转;尿微黄;
王==
2009年6月4日
小 王:你 好!
首先谢谢你的端午节祝福。我也祝你端午节快乐,并早日恢复健康,为祖国为社会为人民贡献自己的才智。
关于收费的声明只是写写而已,我不会真的收钱的,所以你不必当真,也不必放在心上。
看来我的判断和用药方向基本上是准确的,可惜是远程诊断,针对性和效果要差一些。
七副都吃完停过三天再给我反馈。
周
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周老师您好:
我刚刚看到关于您写的收费声明了,我个人的意见如下:
找人看病付诊断费是天经地义的事情,我自己的感觉是找一个好医生(尽自己努力为病人看病)难,如果要是碰到一个像你这样医术医德都如此高明的医生(就这两天喝药及您帮我诊断)就更难了,付钱付多少都不为过,您说的那点钱压根就无法代表我的感激之情,如果我将钱打到您的卡中,貌似我们两清了,这反而会让我觉得我欠了您一个巨大的人情。
我从今天早上就开始考虑如何对您表达我的感激之情,觉不是30或者50快钱,只是我现在还没有考虑成熟,反正应该是一种长期的回报!
匆匆!
王某某
2009年5月28日
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周老师:
祝您端午节快乐!
王某某
2009年5月28日
----- Original Message -----
From:
To: 周文建
Sent: Thursday, May 28, 2009 7:29 PM
Subject: 服药反馈及这两天舌苔图片
先提一下我的作息规律,自从得病以来都比较规律,一般晚上10:00多点就睡觉,早上六点半左右起床,白天精神尚可,除晚上睡眠质量太差外。吃药一般在早九点,晚八点
这两天受了点风寒,感冒(未服药,我感冒从不吃药),不知道是否影响吃中药
按照周老师安排,吃完第三副药像您回馈情况,这几天主要感觉如下:
1、 现在略感胸闷,平躺时无胸闷感觉
2、 尿道口白色分泌物消失
3、 耳鸣为蝉鸣(嗡嗡声消失),耳鸣声较以前明显降低,仅有轻微耳鸣。
4、 除早起、午睡后尿发黄以外,偶会尿发黄
5、 尿有点频,尿完后尿道总有一点想尿的感觉,有时候尿完后会有轻微不适,多见于阴茎根部及膀胱部位
6、 阴囊潮湿情况有所缓解
7、 无晨勃、口干、多梦、略有尿频
8、 肛门口时现不适、小腹偶不适
9、 睡眠好转,以前半夜醒来时会出奇的清醒(一般过一会会睡着),现在醒时会感有明显睡意
下面是按照您电话里的要求出现不适时随时记下,供您参考
第一副药(25日晚-26日晚),26日凌晨,小腹出现较剧烈疼痛(闹肚子的疼),入厕大便(大便前正常,最后一点有点稀);晨起尿道口用手捋仍有乳白色分泌物,但大便时未见滴白;稍有尿频;偶尿痛(轻微,在阴茎部位),此时一般尿微黄;晨起及午睡后第一泡尿发黄;耳鸣(上午双耳似蝉鸣、下午晚上左耳出现嗡嗡声);一天出现几次肛门口靠里一点(往直肠方向)出现针刺般疼痛(不剧烈);肛门口略有不适;胸闷;口干;无晨勃;阴囊潮湿
第二服药(26日晚至27日晚),睡觉前右侧睾丸涨疼(约一两分钟);27日1:30左右醒一次(被同学上床声吵醒,因为当时两眼犯困),以前1-3点醒来时都突然且清醒;快三点又醒,可能是因为着凉,入厕大便,前正常,最后一点有点稀;整晚多梦;晨起无晨勃;用手捋阴茎乳白色分泌物消失,但尿道口有些许分泌物(较以往少);大便不太成形,大便后小腹现轻微不适;约7:00时出现一次右睾丸疼,扯至肚脐部位(持续约1分钟);上午肛门略有不适;胸闷程度减轻;上午耳鸣为蝉鸣,但响声较以前降低不少;下午六七点出现肛门口不适(不知是否是因为吃火锅(鹅肉火锅,说是清热解毒的)的原因,我仅吃了些鹅肉和蔬菜)
第三服药(27日晚至28日晚),睡觉前感觉阴茎中有疼痛感,持续不足一分钟;约凌晨4:00醒来一次;早起(约6:30)梦遗,遗精量少(仅一两滴,发黄),做梦中就有一种不畅快感,遗精后阴茎中也有一种不畅快感;早起尿道口无分泌物出现;口干程度减轻;阴囊潮湿程度减轻;无胸闷;耳鸣几乎消失;午睡后撒尿,膀胱和尿道部位现轻微不适;下午4:30左右出现右睾丸涨痛(轻微),持续不到一分钟;
另外请周老师原谅,我最初理解只要将我现在的症状说清楚就可以了,对以往病史并未提及,现特补上,不知道这个是否影响了您的判断。
我在上很小的时候,大概在十二三岁的时候无意间染上了手淫的恶习(我当时根本就不知道那叫手淫,也没有从家庭、学校获得过关于青少年性知识方面的教育,只知道比较舒服),当时的频率很高,几乎天天有,有时候甚至一天两次,大概持续了有两年时间,结果在十五六岁的时候出现过几个月的低烧、胸闷,看过不少医生,他们也都不知道为什么,后来慢慢好了。即使到那个时候我能然不知道何为手淫,只是隐隐觉得对身体应该不好,频率就少了,上高中的时候我就出现了阴囊潮湿等症状(详细的记不得了),只是当时也不知道那也是有病,因为我除下有部分症状以为,其他一切正常,精力充沛,极少感冒。到上大学以后,我才开始怀疑自己是不是得了前列腺炎,也想去医院看病,但几次走过医院大门都没有进入,不过我手淫频率大大降低,只在小腹坠涨的时候才会有(我发现那样会缓解症状),也就一个月或更久会出现一次。我最后希望能够通过锻炼自愈,虽然在此期间,喝酒、吃所有刺激性食物并没有间断(当时不知道这些也会影响病情),不过渐渐的大部分症状消失(仅有阴囊潮湿、偶会出现尿频、一个月甚至更久会有一次小腹坠涨,时间不会超过一天,运动后会缓解、早泄),读研究生以后,身体明显好转,饭量大增,症状更少早泄也慢慢变好、小腹坠涨较以前出现的频率更少、尿频也偶然会出现(奇怪的是撒尿的次数多,但每次尿量都很大),但就在我觉得我能够战胜疾病的时候,献血后的不规律生活彻底将我的一切希望打破。现在我已经改掉了一切不良生活习惯,戒烟、戒酒、不熬夜、不食辛辣刺激性食物
周老师费神了!
王某某
2009年5月28日
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原始邮件 -----
发件人: Freeman Zhou <freemanzhou@sohu.com>
收件人:
主题:知道了。
日期:2009-5-25 17:34:26
小王:你好!
我知道了,你先按这个药方去抓来吃就是了。及时反馈。
周
---- Original Message ----
From:
To: freemanzhou
Sent: Monday, May 25, 2009 8:13 AM
Subject: 回复:Re: 回复:第一次药方
周先生您好:
不是偶然有一两次,以前有一段时间都挺多多,最近一个月多月较少,基本就一个星期一次,只是这次泌尿系感染以后变得多了起来,浑浊度及量都没有以前严重,另外,我确实也有前列腺炎症!得泌尿系感染那天,现在想起来起初滴的是发黄的胶状物,而且量比较多,接着才出现小肚子剧烈疼痛,尿血(肉眼可见,中间夹杂血块)
----- 原始邮件 -----
发件人: Freeman Zhou <freemanzhou@sohu.com>
收件人:<
主题:Re: 回复:第一次药方
日期:2009-5-25 08:14:44
小 王:你好!
早上尿道口偶然有几次少量的滴白那是没有关系的,因为早上憋着大小便,小腹部压力大,压迫前列腺的缘故。如果长期地滴白而且量比较多的话,那可能有前列腺的炎症。对应于你的情况来说,可能就是下焦湿热刺激前列腺的缘故。所以,不用修改药方,先把下焦湿热治好,滴白现象应该会自己消失的。
胸闷与你的心情和病情都有关系。从病情的角度来说是肝胆气机不畅,我已经在药方中考虑到了并且已经开进去理气药物了,你先按这个药方去抓来吃就是了。
周
---- Original Message ----
From:
To: freemanzhou
Sent: Monday, May 25, 2009 7:37 AM
Subject: 回复:第一次药方
周先生您好:
确实不好意思麻烦您!但是今天早上我大便完以后发现尿道口有滴白现象(较浑浊,大概有3、5滴的样子),我觉得这个症状挺重要的,劳烦你费神看看需不需要适当调整一下药方。
匆匆!
王某某
2009年5月25日早
再补充一点,我包皮过长,早上用手捋阴茎,也发现有类似与滴白的白色浑浊液,这一段时间不知道是不是由于心情的问题,时不时的会感到胸闷
----- 原始邮件 -----
发件人: Freeman Zhou <freemanzhou@sohu.com>
收件人:
主题:第一次药方
日期:2009-5-24 21:17:31
小 王:你 好!
第一次药方如下:
黄 柏:10 克,苍术:10 克,龙胆草: 5 克。
大 黄:10 克,厚朴:10 克,淡竹叶:10 克。
乌 药:15 克,柴胡:15 克,广木香:15 克。
郁 金:10 克,苦参:10 克,薏苡仁:30 克,
白 术:10 克,蛇床子:10 克,制附子: 3 克,
生 地:15 克,五味子:15 克,女贞子:15 克。
以上药方抓七副。
另注:
1、在服药期间自己坚持按摩涌泉穴和太冲穴。
2、服药过程中有什么感觉和变化随时记录下来。
3、吃完四副以后来信反馈情况,七副全部吃完后过三天再次来信反馈结果。
周 文 建
---- Original Message ----
From:
Sent: Sunday, May 24, 2009 4:26 PM
Subject: 求医,十万火急
周医生您好:
大概一切都是因缘注定,昨天无意的搜索,发现了您的个人空间,几乎浏览了您空间的所有文章,也让我对治好我的顽疾产生了希望!但是我看你的悬壶经历大都是2008年以前的,不知道你现在是否仍“行中医结善缘”,但仍希望你能看到,救我与水深火热之中。
免贵姓王,名某某,26岁,天津在读研究生。也许我的病由来已久,以前由于身体素质较好,疾病一直未显山露水,直到去年五月份,5.12大地震后,大概在五月底的一次逛街发现灾区正需要自己血型的鲜血,一时冲动就献了400CC的血,这也是我第一次献血。对身体比较自信的我,在休息了两三天之后就开始剧烈运动,期间喝酒、熬夜更是常事,身体始终无恙,然而8月份的一天,突然开始耳鸣,响了一阵就停了,我以为是外面空调的噪音,当时并未放在心上。接下来的几天,又连续出去将近十天,中间又喝了不少酒,期间耳鸣加剧,即使在火车站那般嘈杂的环境仍能听到,我以为是上火了,休息一两天就没事了。一个星期过去后,症状并无改善,反而多出了许多症状,如尿频、尿量少,偶尔尿疼,肛门口有针扎般火辣症状,这下子我慌了神,赶紧去医院看中医,医生态度很好,帮我号脉后说我脾虚、肾阴阳两虚,以阴虚为主、脉沉细;舌苔苗白、齿痕深,开始吃中药接受治疗至近。
今年二月份基本感觉没有不适症状(除轻微耳鸣、偶尔尿频、基本无晨勃外),以为自己离好不远了,继续吃中药到五月份,症状又有时候多有时候少,总不能根除,号脉仍是沉细,肾阴虚、脾虚,舌苔也时好时坏,有时候黄腻、有时候转好。我想,治病到60%-70%也差不多了,下来就要靠自己慢慢养了,于是就停了药,自己练习一些健身气功,八段锦和雄鹿功。不料上周末,突然开始拉肚子,紧接着开始尿频、尿疼、尿血,我不敢耽搁,立马上医院,医生诊断是泌尿系感染,就说了我整个下焦湿热的厉害,此时脉象仍是沉细,舌苔黄腻的可怕,吃了几天药,发了三天烧(前两天时间不长,自己就退烧了,我认为发烧对身体有好处就没有管,第三天突然烧到40度,除下高烧、胸有点闷、腰困外无其他不适症状,打了一瓶点滴,烧退)。
现在我的自觉症状有,耳鸣(左耳嗡嗡作响,其中夹杂蝉鸣声,不高;在左耳不嗡嗡作响时会听到,一般双耳会有蝉鸣,时高时低)、口干、小腹上的某一点会时痛,不频繁、昨晚睡觉时出现过一会睾丸疼、昨天有尿频,今天正常、肛门口似有不适又似无不适、无晨勃、多梦、易醒(昨晚一点醒来,再没有休息好)、精液中有胶状物、阴囊潮湿。
舌苔:白腻、有齿痕
脉象:沉细
另外练习仙人揉腹法(昨天刚开始,每次揉三遍),雄鹿功
望周医生菩萨心肠,给我指引一条明路,不胜感激!我想和周先生电话联系,不知道打你简历上的哪个电话方便!
匆匆!
王某某
2009-5-24
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周先生您好:
舌苔图片已给你发去,另外在补充一点,现在我总感觉尿道内有异物感,就是有种想撒尿的感觉!
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2011-7-20,复诊,在今日大酒店大堂。
王--,男,28岁。
1、脉象:双手脉弱偏促带弦,重按则无,三部不畅且分散不成束。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,舌边齿痕,薄嫩苔。舌面上部中间位置有半个指甲大小的一个凹坑。
3、自述:睡眠不佳,多梦(稀奇古怪的梦)。差不多每晚上醒来,不知道具体几点钟。打牌时感觉头脑迷糊。胃口还行。有时双侧耳鸣,左边较重,轻的时候如轻微的知了声,重时如嗡嗡声。阴囊有点潮湿。早泄现象有点严重。偶尔想上厕所,自我感觉有点尿频。自我感觉两年来变瘦了,体重减轻了20斤(以前150斤,现在130斤)。有时候感到发困。有时候脚发凉,特别是没吃饭的时候,次数不多。自觉牙龈少血色。
4、诊断:整体阳气虚弱,心阳虚心气虚,气机不畅。
5、治则:补气,适当提气升阳(中性解表),理气。适当补血。补肾(阴阳),适当补命门之火(少火生气)。
6、药方:
党 参:30 克,炒黄芪:90 克,
炒白术:30 克,五味子:20 克,
桂 枝:15 克,柴 胡:15 克,
广木香:15 克,乌 药:15 克,
当 归:30 克,熟 地:30 克,
沙苑子:20 克,山萸肉:20 克,
制附子: 6 克,肉 桂: 6 克,
金樱子:15 克,桑螵蛸:15 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量370克。
8月27日,复诊。
1、脉象:右手脉比上次好了三成以上,整体偏弱带弦略偏数。左手脉杂碎带弦,整体弱,不成束。
2、舌象:舌体正常,舌质稍偏淡,舌边齿痕较大,苔薄嫩。舌面上部中间位置有半个指甲大小的一个凹坑。
3、自述:有时感到口干。睡眠好转,但还是不够好,多梦。耳鸣已经减轻。胃口比原来好了。大便还好,有时一天两次(第一次拉不干净)。最近尿频现象也没有了。原来吃刺激性食物则小腹不舒服,现在这个现象基本没有了。打牌时头脑不再迷糊。
4、诊断:诊断如上次,但是程度已经好了三成以上。
5、治则:治则如上次,但是药量可以适当减轻。
6、药方:在上次药方基础上修改。
党 参:30 克,炒黄芪:90 克,
炒白术:20 克,柴 胡:15 克,
广木香:15 克,乌 药:15 克,
当 归:30 克,熟 地:30 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:20 克,
酸枣仁:20 克,麦 冬:10 克,
制附子: 6 克,肉 桂: 6 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量370克。
10月13日,复诊。
1、脉象:双手脉数(此数非热),整体很弱,带弦,分散不成束。
2、舌象:舌体正常,舌质淡嫩(中部纵向偏暗),舌边齿痕较大,薄白嫩苔。
3、自述:睡眠不好,老做梦,晚上总是要醒来一次。白天精神还不是很好,有点犯困。最近感觉有点口干。胃口正常。大小便正常。小腹偶尔有两次不舒服,阴囊有点潮湿,睾丸有时偶然会疼一下。早泄比较严重,每周一两次性生活。
4、诊断:诊断如上次。
5、治则:治则如上次,减少温里药,增加理气药。
6、药方:在上次药方基础上修改。
党 参:50 克,炒黄芪:120 克,
炒白术:30 克,五味子:20 克,
香 附:25 克,乌 药:25 克,
当 归:50 克,熟 地:30 克,
制首乌:50 克,川 芎:25 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:20 克,
炒苍术:15 克,制附子: 6 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量495克。
11月20日,复诊。
1、脉象:右手脉弦细促(非热),整体弱。左手脉细小弦促(非热),整体弱。
2、舌象:舌体正常,舌质正常,舌边齿痕较大,全舌薄白苔偏嫩。
3、自述:睡眠不太好,精神还好。有几次午后胸口有点闷,双侧轻微耳鸣,有时左耳有嗡嗡声。最近没有口干。有时右手小指无名指偶尔有轻微疼。早泄挺严重,现在分居节欲。阴囊潮湿。胃口挺好,吃得挺多,消化也不错,体重增加了几斤。偶然会有一天出现尿频现象。大便基本正常,每天一两次。最近一周每天早上晨起双侧臀部有麻麻的舒服感。没有晨勃。偶尔腰部又一阵隐痛。余无殊。
4、诊断:仍然是气血虚!!肾虚。但是已经补上了几成。
5、治则:补气补血,适当理气。补肾补命门。涩精缩尿。
6、药方:
桑螵蛸:10 克,金樱子:10 克,
覆盆子:10 克,炒黄芪:120 克,
党 参:50 克,炒白术:30 克,
当 归:50 克,熟 地:30 克,
制首乌:50 克,川 芎:20 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:20 克,
乌 药:20 克,香 附:20 克,
炒苍术:15 克,制附子: 6 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味,总量 490 克。
12月28日,复诊。
1、脉象:右手脉弦细促(此促非热),整体偏弱,尺脉细弱较甚。左手脉弦细促(此促非热),略带滑,整体偏弱。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,稍有齿痕,薄白苔,下部稍厚稍腻。
3、自述:睡眠不好,多梦,经常要醒来。胃口挺好。大小便正常,偶尔有尿频。偶有感到胸口有点闷。早泄严重。前两副药服用效果好,后面效果不佳。阴囊潮湿。耳鸣,左耳有时嗡嗡声,夹杂着蝉鸣声,左耳较重,时轻时重。感冒四天了,未服感冒药,有点鼻塞,昨天有点流清鼻涕不多,昨天嗓子稍稍有点痒咳了两下,今天没有流鼻涕也没有咳了,有点打喷嚏。
4、诊断:诊断如上次。肾虚。
5、治则:治则如上次。适当辛凉解表。
6、药方:在上次药方基础上修改。
白菊花:15 克,柴 胡:15 克,
炒黄芪:90 克,炒山药:90 克,
党 参:30 克,五味子:20 克,
金樱子:20 克,覆盆子:20 克,
当 归:50 克,熟 地:30 克,
制首乌:50 克,川 芎:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:20 克,
乌 药:10 克,广木香:10 克,
炒苍术:10 克,制附子: 3 克。
以上药方抓 七 副。 共 18 味,总量 530 克。
3月7日,复诊。
1、脉象:左手脉整取带弦稍偏数(非热)整体弱,单取弦细弱偏数(非热)。右手脉整取弱带弦偏数(非热),单取弦细微弱。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗(阳气不足气血不活),舌边齿痕较大(气虚),两边中间位置条状较薄水湿苔。
3、自述:左耳朵稍为有点响(轻微蝉鸣)。睡眠比以前稍好,但还是不好,睡眠浅,杂梦多。每天晚上迷迷糊糊能感觉勃起。大小便正常。早泄较严重,性生活后小腹偶尔有点不舒服。胃口挺好。
4、诊断:仍然是整体虚弱。
5、治则:整体调补。
6、药方:在上次药方基础上修改调整。
党 参:50 克,炒黄芪:120 克,
炒白术:30 克,五味子:20 克,
柴 胡:15 克,乌 药:15 克,
当 归:50 克,熟 地:50 克,
制首乌:50 克,川 芎:20 克,
金樱子:20 克,覆盆子:20 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
厚 朴:10 克,制附子:10 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味,总量 560 克。
另外,买30克左右的人参一支,在服药期间分三天服用。
4月18日,复诊。
1、脉象:左手脉很弱偏迟,带弦,分散。右手脉很弱稍偏迟,弦细,分散。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,舌边齿痕较大。上半部分薄白苔,下部有湿腻苔但是不厚。
3、自述:睡眠不佳,老醒来,醒后不解乏。左耳蝉鸣加嗡嗡声,次数较多。早泄,射精无力,无晨勃。大小便正常,胃口挺好。有时动则心跳加快,有时走路都感觉心跳加快,劳累时这种更明显,平时还好。主要是睡眠、耳鸣和性生活问题。
4、诊断:仍然是整体大虚!
5、治则:仍然是整体调补。
6、药方:在上次药方基础上修改。
党 参:60 克,炒黄芪:180 克,
炒白术:30 克,当 归:50 克,
熟 地:50 克,制首乌:50 克,
乌 药:15 克,川 芎:15 克,
金樱子:20 克,覆盆子:20 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
鸡内金:10 克,制附子:10 克,
酸枣仁:15 克,柏子仁:15 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味,总量 600 克。
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2014年10月25日,复诊。
1、脉象:右手脉整取数带弦偏实,单取三部皆数带弦,关脉偏沉弱带弦细。左手脉整取数带弦杂带滑,单取三部皆数带弦杂,关脉尤甚(浮数带弦杂)。
2、舌象;舌体正常,舌质淡嫩且偏暗不匀,舌边齿痕明显,全舌薄嫩白苔微微带水湿气。
3、自述:现在感觉左耳有点耳鸣。睡眠不太好,老做梦。性生活基本正常,但是好像射精不是很有力。冬天晚上快睡的时候鼻子稍为有点堵(单个鼻孔,右侧较多)。感觉脑子不够使,偶尔会“短路”,睡不好则头有点蒙蒙的。感觉整体比以前强多了。有时候口稍为有点干。前段时间感觉心脏有点“扑通”。
4、诊断;风寒失治,入里化热。导致气热偏实、中气沉弱、气机不畅(中焦脾胃之气偏沉弱且气机堵塞),血热、血结、血行不畅,肝失疏泄。
5、治则:清热泻火、凉血、解毒,辛凉活血、破血。辛凉解表,疏肝理气。稍补脾肺之气,理气(脾胃)。
6、药方:
淡竹叶;25 克,生栀子:15 克,
赤 芍:30 克,丹 皮:20 克,
银 花;30 克,连 翘;15 克,
龙胆草;10 克,广木香;15 克,
郁 金;20 克,桃 仁:10 克,
白菊花:30 克,柴 胡;20 克,
生白术;15 克,生黄芪;15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。共 14 味,总量 270 克。