殷--，女，62岁，2015年1月17日，初诊，在安吉涧樱学堂。
1、脉象：右手脉整取寸脉弱，关脉浮实搏指，尺脉沉弱，单取也是寸脉弱，关脉浮实搏指，尺脉沉弱。左手脉整取弱带弦，单取寸脉关脉弱，尺脉弱带弦紧。双手脉都稍偏迟缓。
2、舌象：舌体偏胖缩不易伸出口，舌质暗淡不匀，舌边齿痕较明显，上部薄白苔，中下部微黄白嫩苔较厚。
3、自述：咳嗽有七八年了，干咳无痰，吃辛辣的食物则咳得严重，夜里和晨起咳得厉害，如果能咳出一口痰，就能很长时间不咳嗽，痰的颜色不黄。胃不好，胃疼，严重的时候疼到不能吃东西，曾经在北京检查发现萎缩性胃窦炎，胃已经萎缩得很小了，经过中成药治疗后现在胃好了。有时候睡不着觉，多梦（做年轻时候的梦，现在是梦见子女的情况多），有时候一个晚上只能睡一两个小时，睡不着觉的时候就眼睛不舒服、头也不舒服。腰疼有二十年了，无法久立，站二十分就像断成两截似的，读中学时曾经从两米高处仰面摔下受伤，当时几乎晕厥，也没有做任何治疗，此后三四年坐车都吃不消。大小便正常，但是不能受凉，一受凉就要拉肚子。
4、诊断：肺气虚沉。胃气堵实。整体血偏虚且血行不畅。肾虚（阳虚较甚），下焦气机不畅。
5、治则：补肺气，提气！！理气、破（中焦胃）气，理下焦之气。消导，健脾燥湿。补血，辛温活血。补肾（阴阳双补，侧重补阳）。祛风湿，壮腰膝。
6、药方：
炒白术：30 克，炒黄芪：90 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
桂 枝：15 克，广木香：15 克，
枳 实：15 克，乌 药：15 克，
鸡内金：15 克，莱菔子：30 克，
厚 朴：15 克，炒苍术：15 克，
熟 地：50 克，当 归：30 克，
杜 仲：20 克，沙苑子：30 克，
独 活：15 克，川续断：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 18 味，总量 445 克。
另外，买西药 吗丁啉 一盒，按说明书服用一周。
2015年6月15日，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉独浮实搏指带滑且偏数，寸脉尺脉皆弱（尺脉尤其沉弱），单取关脉浮实搏指带滑，寸脉偏弱，尺脉沉微弱！左手脉整取偏沉，沉取偏实带弦紧较搏指，单取关脉偏浮实，尺脉偏沉弱，寸脉尚可。
2、舌象：舌体偏胖，舌质淡紫暗不匀，舌边齿痕明显，全舌微微黄嫩苔稍厚。
3、自述：睡眠不好，有时候整夜都睡不着。胃不好，没有食欲，前段时间胃疼胃胀。咳嗽十多年了。腰也不舒服。眼睛有幻视，有时会看到好像有个小虫子从眼前飞过。大小便还好，但是容易拉肚子，凉水矿泉水都不能喝。
4、诊断：中焦胃里痰堵！！！肾虚！！肺气稍偏虚，血行稍不畅。
5、治则：化痰、消导！！！补肾（阴阳双补，侧重补阳）！！适当补肺气，适当活血。
6、药方：
全瓜蒌：60 克，制半夏：20 克，
旋复花：20 克，厚 朴：20 克，
鸡内金：20 克，莱菔子：40 克，
枳 实：30 克，大腹皮：30 克，
制首乌：50 克，炒黄芪：90 克，
沙苑子：50 克，菟丝子：50 克，
三 棱：20 克，莪 术：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 520 克。
另外，买西药 吗丁啉 一 盒，按说明书服用一周。
2015年9月14日，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏实数弦滑较搏指，单取三部皆偏数，且关脉偏实弦滑较搏指。左手脉已经正常，只是单取关脉带弦（肝气不畅）。
2、舌象：舌象没有记录，不知是忘了看还是忘了记录？真是该死！只能参考上次的舌象了。
3、自述：上次药方当时没有吃，三个月后才开始吃了三副，停药已经三天。昨天夜里没吃什么东西但是肚子难受吐了，肚子疼已经好长时间了。体检发现肝脏有个囊肿，大小10x5毫米。上次自述的那些症状都还有。
4、诊断：诊断如上次，但是已经好了一大半。
5、治则：治则如上次。
6、药方：把上次吃剩的四副药继续吃完即可。
2016年2月13日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉偏弱带杂滑，单取尺脉沉弱，关脉带弦紧，寸脉带弦稍搏指。左手脉整取偏沉，寸脉偏弱，关脉尺脉尚可，单取关脉弱带弦细，尺脉沉弱，寸脉尚可。
2、舌象：舌体中下部胖，舌尖瘦小且颜色红带紫，舌质暗且不匀，舌边隐隐齿痕，中下部微黄嫩苔稍厚。
3、自述：十月份体检发现供血不足，慢性冠心病，肝脏有一大一小两个血管瘤，大者一两个厘米。那段时间胃疼，现在不疼了。胃口还可以。睡眠不好，睡不着，有时候一两点钟还睡不着，有时一个晚上只能睡两三个小时，但是平时正常能睡五六个小时。大小便还行。
4、诊断：脾肺之气虚沉，中焦胃气上焦肺气皆不畅，且肺胃皆有痰（肺痰较多）。肝（好）血虚，且肝气不畅、血行不畅，肾虚（阴阳双虚）！！
5、治则：补脾肺之气，理中焦胃气，解表，化痰。疏肝理气，中性活血，补血。补肾（阴阳双补）！！
6、药方：
炒白术：30 克，炒黄芪：60 克，
枳 实：15 克，柴 胡：15 克，
牛蒡子：15 克，蔓荆子：15 克，
全瓜蒌：30 克，莱菔子：30 克，
川 芎：10 克，郁 金：10 克，
当 归：30 克，熟 地：30 克，
制首乌：30 克，柏子仁：30 克，
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 16 味，总量 410 克。
2016年3月26日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取实较搏指，稍带弦稍带滑，单取寸脉关脉实带滑较搏指（关脉较甚），其它指标挺好。左手脉整取单取都完全正常，仅单取关脉带弦硬。
2、舌象：舌体中下部短胖，舌尖瘦，舌边齿痕较多较明显，舌质偏暗不匀，全舌嫩白苔，上部一般下部较厚。
3、自述：西医彩超检查肝脏小囊肿很多很多，但是大的囊肿减少了一颗。平时肝区有轻微的不舒服，今天早晨肝区有点疼。胃也不太好，吃药后胃口好一些，过段时间胃口又不行了。睡眠还好。大小便正常。
4、诊断：脾肺气实挟痰（胃痰较甚），气机不畅，肝气不畅，血行不畅。
5、治则：疏肝、理气、破气，消导，燥湿，化痰，活血。
6、药方：
柴 胡：20 克，青 皮：20 克，
枳 实：20 克，鸡内金：20 克，
厚 朴：20 克，大腹皮：30 克，
全瓜蒌：30 克，莱菔子：30 克，
三 棱：20 克，莪 术：20 克。
上述药方抓 五 副。 你吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 230 克。
2016年6月15日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉实数带滑较搏指，寸脉弱偏沉，单取关脉实数搏指带滑！！！寸脉沉弱，尺脉偏弱偏数（此数乃受关脉影响所致）。左手脉整取偏弱偏数，单取三部皆如此。
2、舌象：舌体偏软缩，舌质红暗不匀，舌边齿痕大且多，舌尖淡红，上部很薄苔基本无苔，中下部微微黄白嫩苔较厚。
3、自述：最近复查肝脏囊肿最大的一个变小了一些。主要是胃的问题，吃完几副中药后就能吃饭，感觉很轻松，吃东西稍不注意（比如吃凉的实物）胃就泛酸水，不能吃干饭，只能喝稀饭。睡眠、大小便都还好。
4、诊断：肺气沉弱！胃中实热痰结！！！血虚有（虚）热。肾阴、肾阳皆偏虚。说明：肝血已经通畅无结，肝囊肿已经没有问题（会逐步减小直到消散），现在的问题是胃中热结还是没有消散。
5、治则：补肺气、提气！清热泻火、解毒、化痰（胃）！！！凉血补血，活血破血。破气化痰，消导开胃。平补肾阳、滋阴清热。
6、药方：
生黄芪：90 克，升 麻：20 克，
生石膏：60 克，柴 胡：20 克，
蒲公英：60 克，漏 芦：20 克，
全瓜蒌：60 克，生 地：60 克，
三 棱：15 克，莪 术：15 克，
枳 实：30 克，鸡内金：30 克，
菟丝子：30 克，天门冬：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 540 克。
2016年9月18日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉，沉取实偏数带杂滑，单取三部皆偏数，寸脉偏沉，关脉弦紧，尺脉尚可。左手脉整取寸脉弱，关脉尺脉偏弱，单取关脉短弱！寸脉尺脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌边齿痕明显，全舌微黄白苔稍厚。
3、自述：三天前突然感觉到胃特别疼，特别难受，不想吃饭，在此前平时吃吗丁啉，一直都还好。吃中药就明显舒服，想吃饭，但是吃完中药过一段时间又不舒服。西医检查有胆结石，肾脏有发黑，甲状腺有点肿大，除了胃痛外，其它方面自己没有感觉什么不舒服，但是西医说外观脖子明显粗大。大小便还可以，但是吃了不适合的食物则肚子不好。睡眠还好。口苦。
4、诊断：肺气偏沉，中焦脾胃气机不畅，里实痰热症。肝血虚，且肝气不畅。
5、治则：适当补肺气、提气，理气破气（中焦脾胃）！消导，清热化痰！凉血补血，疏肝理气。
6、药方：
生黄芪：60 克，柴 胡：20 克，
陈 皮：20 克，枳 实：20 克，
鸡内金：20 克，莱菔子：20 克，
全瓜蒌：60 克，生 地：60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副。 共 8 味，总量 280 克。