蔡--，女，65岁，2015年3月7日，初诊，在国贸大厦。
1、脉象：右手脉整取偏沉，沉取偏实偏数，单取寸脉弱数偏沉，关脉弱数带弦，尺脉实数带弦。左手脉整取数带弦较搏指，单取寸脉数偏实带弦，关脉数带弦，尺脉弱数带弦。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质暗淡，舌边隐隐齿痕，全舌白嫩苔，上部薄下部较厚且带灰黑色。
3、自述：双脚踝容易浮肿，膝盖也肿过，如果膝盖浮肿则要发烧，多走就肿痛，按之不容易弹回，全身酸痛。干活累的时候会心慌，手脚发抖，手心发麻。核磁共振检查右侧颈动脉堵死，左侧增粗，无法手术。有时候吐清口水。头晕。血压高压150低压100，住院时高压曾经达到190低压110.，血压高的时候头晕。睡眠不好，凌晨两三点钟醒来就睡不着了（肝胆经）。胃口挺好的。最近吃红曲胶囊、海豹油后浑身燥热、便秘，平时大便正常，小便也正常。
4、诊断：肝气气机沉闷不畅，导致里实热、下焦相火，且下焦气机不畅，但是表气又偏虚。心肝血实血热，血行不畅，但是肾阴又偏虚。
5、治则：稍稍补气，疏肝理气，开气（辛凉解表）！清热泻火、泄相火。清热凉血，滋阴清热，辛凉活血，理下焦之气。
6、药方：
生黄芪：30 克，生白术：15 克，
柴 胡：15 克，青 皮：15 克，
白菊花：30 克，升 麻：15 克，
生知母：15 克，生栀子：15 克，
黄 柏：20 克，龙胆草：10 克，
丹 皮：20 克，赤 芍：20 克，
生 地：30 克，天门冬：20 克，
毛冬青：30 克，郁 金：20 克，
丹 参：20 克，乌 药：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 18 味，总量 360 克。
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2015年3月14日，复诊。
1、脉象：右手脉整取仍然偏实偏数，且关脉尺脉带弦紧，其它指标挺好。左手脉整取仍然偏实偏数，且关脉带弦，其它指标都挺好。
2、舌象：舌体正常，舌质稍偏暗淡，全舌微黄白嫩苔较厚。
3、自述：上次药方吃到第三副时脚踝浮肿消退，肚子变软变平（原来胀硬），后背肌肉也软了，手脚不麻了（原来累了手脚抽筋，现在不抽了），眼睛也不胀了，眼压也不高了，人也感觉舒服了，心慌好一点了。前天下午由于吃剩饭，昨天拉肚子五次（在此之前大便都正常），然后血压升高到180.今天早上就恢复到150了，也没有再拉肚子了（显然是吃变质食物导致拉肚子失水太多）。睡眠不好，能睡六个小时。起夜小便两次。胃口还好。
4、诊断：诊断如前，但是已经好了八成以上。
5、治则：治则如前。
6、药方：不需改方，吃完七副后可以根据情况按原药方再抓三至五副。