李 -,男,30 岁,2016年6月19日星期日,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉整取脉体实满,偏迟偏弱,单取三部皆如此。左手脉整取偏沉偏迟偏弱带滑,单取三部皆偏迟,寸脉带滑,关脉偏弱,尺脉沉弱久持转无及!!
2、舌象:舌体偏胖,舌质淡嫩偏暗,全舌嫩白苔,周边薄,中部中间稍厚。
3、自述:有时候精神不是特别好,熬夜比较多,有时候睡不着,有时候睡得很死打呼噜。吃得比较少,但是肚子比较大。双肩背位置比较酸。脸上长痘痘,有两颗黄豆大小的黑斑。大小便还好。
4、诊断:脾肺之气偏虚,命门之火偏衰,导致运化不畅出现血结及痰湿停留、吸收不良肾精虚弱!!
5、治则:补脾肺之气,补命门之火,健脾理气,燥湿化痰,消导,活血破血,补肾填精!!
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:90 克,
制附子:15 克,炒苍术:15 克,
陈 皮:15 克,制半夏:15 克,
厚 朴:15 克,大腹皮:30 克,
川 芎:15 克,生山楂:30 克,
熟 地:60 克,制首乌:60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 390 克。