梁--,女,65岁,2016年7月25日星期一,初诊,在安吉夏令营。
1、脉象:右手脉整取迟偏沉偏弱稍带滑较搏指,单取三部皆迟偏弱。左手脉整取弱偏迟稍带滑,单取三部皆偏迟缓,寸脉力度尚可,关脉沉弱带滑,尺脉沉弱!!
2、舌象:舌体偏胖,舌质尚可,舌边微微齿痕,全舌白嫩苔,上部薄下部稍厚。
3、自述:高血压,服药后还高达140—200,头疼眼花,春节前后住院两次后,用药物控制现在正常了80—130,冠心病六七年,胸部疼,曾经出现昏迷,一年要住院两三次,一直没有治好。双肾多发性小结石,曾经做过手术,西医没法治,左肾大手术,右肾微创手术。经常头疼。晚上睡眠不好。到晚上脚心发烧不舒服,说不出的难受,坐立不安。今天天气热胸闷甚至出现针刺样疼,经常性口苦。胃口还行,吃饭一直很好,吃水果特别多。大小便还行。西医检查血钾偏低,一年出现一两次低血钾情况,白细胞偏低。
4、诊断:脾肺之气偏沉弱!且有寒痰堵塞。血虚有小结!肾精弱!!肾阳虚!命门火衰!
5、治则:补脾肺之气、提气!健脾燥湿,理气化痰,辛温化痰。补血!稍破血。补肾填精!!补肾阳!补命门之火!
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:60 克,
厚 朴:15 克,陈 皮:15 克,
制半夏:15 克,当 归:30 克,
桃 仁:15 克,熟 地:60 克,
制附子:15 克,制首乌:60 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 375 克。