王--，男，66岁，2016年7月25日星期一，初诊，在安吉夏令营。
1、脉象：右手脉整取偏沉，沉取初持弱带滑，久持则转弦紧，单取三部皆偏沉，弦紧偏实，整取单取都数动一止，止有定数（代脉）。左手脉整取脉体实大如串珠，时有停顿，单取三部皆数动一止，寸脉强弱不稳，关脉弦紧实，尺脉沉滑。
2、舌象：舌体短缩不自如，舌质淡白暗，舌尖一点红，上部嫩白苔稍厚，下部焦黄白腻厚苔。
3、自述：阳历四月份突发脑梗，将近三个月了。左手不能自如运动，拿东西不知什么时候就扔掉了，没有自主意识，控制不住出现不自觉动作，左腿走路有点拉着地、抬不起来。浑身无力。说话有气无力。感觉很疲劳。西医做造影检查双侧冠状脉中轻度狭窄，有斑块形成。07年检查心脏不好，二尖瓣关闭不全，有点胸闷、心绞痛，曾经有冷汗，有时候感觉脑部一片空白。血糖有点高，饭前8.6，突发脑梗期间饭前高达11多。现在消瘦特别厉害，瘦了二十多斤。现在在吃降糖药，但是不敢吃了，因为出现过敏，上半身前胸后背都出现大片红斑。温度稍低则后背感觉凉。吃药前血压低压110—140，吃药控制后80—135.现在吃脑梗药后已经一个多月不吃降压药了。发脑梗之前白天嗜睡，一坐下就睡着。睡眠好。胃口很好。大便无力，能拉出来，成形。小便正常。原先得过左肾结石，两三颗。
4、诊断：心脾肺之气偏沉弱，气机不畅且挟痰，血结所致脏气缺如（代脉）。血实、血结！血行不畅。下焦淤血。
5、治则：补心肺之气，提气（中性解表），理气、化痰。活血、散血、破血！
6、药方：
柏子仁：30 克，炒黄芪：60 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
广木香：15 克，制半夏：15 克，
赤 芍：30 克，川 芎：15 克，
五灵脂：10 克，土鳖虫：10 克，
桃 仁：15 克，昆 布：15 克，
三 棱：15 克，莪 术：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 275 克。
2016年8月25日星期四，反馈：上述药方吃了十二副，停药后便秘，大便干燥，硬，身上出现小红疙瘩，双臂，小腿外侧，大腿内侧，胸口，整个后背，非常痒。希望能解决痒的问题。远程开药方如下：
制大黄：15 克，炒枳壳：15 克，
荆 芥：15 克，防 风：15 克，
牛蒡子：15 克，蝉 蜕：15 克，
白菊花：20 克，紫 草：15 克，
白鲜皮：20 克，秦 皮：15 克，
白蒺藜：20 克，夜交藤：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 195 克。