王--，女，52岁，2016年7月25日星期一，初诊，在安吉夏令营。
1、脉象：右手脉整取弱！！单取寸脉微弱弦细！！关脉沉弱！！尺脉沉微弱几乎无及！！！左手脉整取弱！！单取寸脉偏弱带弦！关脉弱带弦细！！尺脉偏弱带弦！
2、舌象：舌体上部稍偏胖，舌质淡红，全舌微微黄白苔稍厚。
3、自述：糖尿病两三年。开始是双脚趾头麻木有十年，发展到双脚麻木已经有五年，自己掐脚趾都不知道疼，脚筋发硬有抽筋的感觉，静脉曲张。有时候双下肢膝盖以下都浮肿。去年得过脑梗，头晕，眼睛发黑，眼前模糊，吃药后现在好一点了。冷的时候头疼并且感觉眉毛上部一根筋沿着太阳穴往头皮上扯，冬天后背很痒甚至抓破了，现在左手前臂发痒。睡眠还好，有时候睡不着。胃口还行。大便好几天不拉，拉的时候干，排便无力且时间长。小便还行。西医检查风湿性心脏病。双侧颈动脉都有斑块，且血管内膜毛糙。喉咙难受，难受时自摸感觉肿大。西医生化指标血糖偏高、蛋白偏低，但是不严重。CT检查颈部动脉轻度粥样硬化。颅脑CT平扫多发腔隙性脑梗塞，部分软化灶。神经电生理检查周围神经病变，下肢程度较重。乙肝表面抗体升高到三百二十多！甲状腺过氧化物酶抗体升高到145（参考值0—34）。有时候从胃部到口腔一条有辣的感觉。空调房内一受凉就鼻子不通气，到外面暖和了就好了。
4、诊断：肺气虚！！脾气虚沉！！心气弱且气机不畅！血虚！！肾精偏弱！下焦气机不畅。肾阳极虚！！！命门之火偏衰。
5、治则：补肺气！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！补血！！补肾填精！理下焦之气。补肾阳！！！稍稍补命门之火。
6、药方：
党 参：60 克，炒黄芪：90 克，
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
柏子仁：30 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：15 克，防 风：15 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克，
熟 地：60 克，制首乌：30 克，
乌 药：15 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 610 克。
8月6日，邮件反馈：七副药已服用过！原来靠药物维持的小脑萎缩，降糖药维持的血糖高！心脏不好也靠药物维持！现在不需服药也一切如常了！现在餐后血糖9.1餐前7.3。现在喉咙有点灼烧感！体内排气比过多了！腿部麻木感没减轻！请求下一步用药情况。
回复：按原药方再吃五副，然后停药观察，等待下次机会预约复诊。
------------------------------------------------------------
2017年2月27日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱偏数，关脉尺脉尤其沉弱！！单取三部皆偏数，寸脉力度尚可，关脉沉弱带弦！！尺脉沉弱！！（注意：此数非热，乃因虚所致）。左手脉整取寸脉偏浮较搏指，关脉尺脉虚沉带弦！！单取寸脉偏浮较搏指，关脉尺脉虚沉！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡红嫩，中上部很薄很嫩苔，下部微黄嫩湿苔不厚。
3、自述：上次吃七副加五副中药时，一个多月没有吃西药，后来感觉头晕眼花，又开始吃西药了。吃中药后脖子问题好了，后来由于生气又不舒服了。有时心慌，导致晚上睡不着。胃不好，经常发饱，不吃饭也感觉不到饿。双脚膝盖以下麻木，筋骨都疼，脚背上的大筋发干发硬收缩。便秘，大便干，拉不出来，有时候七八天一次。每次小便都有点痛，像有火的样子。这几天小腿、手脚出现浮肿，但是可以自行消退，反复出现。
4、诊断：中气沉弱（下陷）且气机不畅！！肾阳虚！！心血浮实！肝气沉！！肝血虚！！肾精弱！！
5、治则：补中气、提气！！理中焦之气。补肾阳！！引血下行！疏肝提气！！补肝血！！补肾填精！！
6、药方：
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
沙苑子：60 克，菟丝子：60 克，
川牛膝：20 克，柴 胡：30 克，
当 归：50 克，熟 地：50 克，
制首乌：50 克，炒枳壳：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。共 10 味，总量 455 克。
-----------------------------------------------------------------
2017年4月8日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取迟弱！！偏沉，脉体僵硬，整取单取都如此。左手脉整取弱带弦！！偏沉，稍偏迟缓，单取三部皆弱带弦！！且关脉沉！！
2、舌象：舌体向右侧歪斜，舌质暗淡，上部及周边薄白苔，中下部微黄白苔稍厚。
3、自述：上次吃中药，没有吃西药，自己吃葛根、青钱柳茶，自我感觉还挺好，就是累的时候头有点不好受，平时还好，但是喝完药后喉咙有时有点不舒服，好像咯吱咯吱有声音，不舒服时脖子肿大，舒服时就会消退下去。左眼眶上厕沿着眉毛到左侧太阳穴及左侧头部这一线疼。双腿膝盖以下一直到脚背脚掌都浮肿，右侧较严重，双手也肿，也是右侧较重。右脚麻木还是很严重，掐之都不知道疼。右侧肩膀，夜里疼得厉害，白天好点，冬天疼得厉害，夏天不疼，原来整个手臂疼，现在只是肩膀疼。大便原来七八天拉一次，现在好些了，还是有点干。小便还是热，感觉有火。双侧耳鸣，似知了叫声，左耳严重。睡眠还行。胃口还行。
4、诊断：心脾肺之虚！！且偏沉。肝气沉！！肝血虚！！血行不畅！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！
5、治则：补心脾肺之气！！稍提气。疏肝提气！！补肝血！！辛温活血！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：120 克，
柏子仁：60 克，柴 胡： 30 克，
当 归：60 克，葛 根： 30 克，
川 芎：15 克，制首乌： 60 克，
沙苑子：50 克，山萸肉： 50 克，
制附子：10 克，肉 桂： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 555 克。