朱--，女，48岁，2016年7月25日星期一，初诊，在安吉夏令营。
1、脉象：右手脉整取沉弱数促！！单取寸脉虚数稍带弦！！关脉沉微弱促几乎无及！！！尺脉沉微弱促带弦细（几乎无及）！！！左手脉整取偏沉，沉取数促偏实带滑较搏指！！！单取寸脉虚数偏促！！！关脉偏弱数促带弦！！！尺脉偏弱数促！！！
2、舌象：舌体稍偏缩上部稍偏虚胖，舌质嫩淡白偏暗，舌边齿痕明显，上部嫩白苔不厚，下部白腻苔很厚！
3、自述：两三岁就开始气管炎，一直到1990年结婚1991年生小孩时基本恢复了，1994年流产时这个病又复发了，比原来还厉害。听说生孩子对这病有好处，于2006年又生了一个小孩，好了一点点，但是没有大的起色。2014年查出肺气肿，整个脸部肿得很厉害。右侧肋骨下经常疼。嘴里又苦又酸。经常低烧三十七八度。双侧太阳穴疼，连带到后脖子大筋也疼。双侧耳朵蹦蹦跳。以前到夏天就不喘了，今年到夏天也喘，嘴里都是痰，吐不干净。睡眠不好。大小便也不好，大便干，便秘，小便频。胃口不是很好。血压比正常值低20左右。
4、诊断：肺气虚有虚热且表气不畅！！脾气（中气）虚沉严重虚热！！！心气虚！！！血虚血热有结块！！！肾阳极虚！！！ 肾阴虚内（虚）热！！！
5、治则：补（肺）气养阴、清虚热、辛凉解表！！补脾气、提中气、清虚热！！！补心气、滋心阴！！！凉血补血！！！辛凉活血、破血！！！补肾阳！！！滋肾阴清虚热！！！
6、药方：
生甘草：60 克，生山药：250 克，
地骨皮：30 克，白菊花： 30 克，
生白术：60 克，葛 根： 60 克
白 薇：30 克，柏子仁： 60 克，
酸枣仁：30 克，生 地： 90 克，
郁 金：20 克，毛冬青： 60 克，
桃 仁：10 克，菟丝子： 60 克，
女贞子：30 克，天门冬： 60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，可以分四至五次次服用。 共 16 味，总量 940 克。
注意：上述药方中，生山药是 250 克！不是 25 克。
8月6日，邮件反馈：五副药已经服过目前便秘已好了！胃食欲也正常了！喘有所减轻但不明显！请指示下一步用药！
回复：按原药方再吃五副，然后停药观察，等待下次机会预约复诊。
8月22日反馈：两次服用十副药了，第二次五副喝了有点吐！现在效果很好！这两天干农活累了眼皮有点肿！有点咳嗽，求！！！下一步能继续服药吗！药单子还要调吗？
回复：同一个药方已经吃了两次，情况肯定会有比较大的变化，继续按原药方服用恐怕不一定适合，你最好与梁老师联系预约下次复诊修改药方。另：既然已经可以干农活，喘的情况应该差不多好了吧？
同日反馈：嗯！好的很了，只是这两天干活强度大，眼皮有点肿！膝关节感觉发软！
答复：那就不必复诊了，也不用继续吃药了，不要干重活不要太劳累注意休息就行了。
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2017年4月8日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉，沉取短弱数！！单取寸脉数促！！力度尚可，关脉沉弱数！！尺脉弱数！！左手脉整取偏沉，沉取关脉尺脉实数搏指！！寸脉偏弱，单取寸脉偏弱数，关脉沉弱数！！尺脉弱数！！偏沉。
2、舌象：舌体稍偏胖软，舌质偏暗不匀，舌边齿痕大且明显，中上部薄白嫩苔，下部嫩白湿腻苔较厚。
3、自述：右侧肋骨位置，有点事就感觉像吓着一样，检查胆囊不好（胆囊壁毛糙），心脏不好（心动过速，左心室舒张功能降低），医生说缺钙、贫血，双侧膝关节疼。哮喘五十来年了，从小就这样。双侧偏头痛，而且左侧脖子后大筋也疼。容易出汗，夜里睡觉也淌汗，后背多，头汗厉害。容易感冒，一感冒就喘。天气凉了就得去打吊瓶，否则吃不消，连路都上不去。睡眠不好，有时候一夜都睡不着，但是白天也不困。胃口不好，容易反酸。大小便也不好，早上就要连着拉三次大便，有一点就要拉。小便也不好，有时候需要吃利尿剂，否则手背会浮肿。经常发烧，一感冒就发烧，有时烧到四十度。
4、诊断：肺热！！中气沉弱且有内热！！肾阳虚且相火旺！！肝气沉！！肝阴血虚且有内热！！肾阴虚！！下焦湿气！且因肺热累及大肠发炎，因相火累及尿路感染。
5、治则：清热解毒（针对肺）！！补中气、提气、同时清热解毒（针对胃）！！平补肾阳、泄相火！！疏肝提气！！清热凉血、补血！！滋阴清热！！清热燥湿！清热解毒（下焦及大肠），清热利尿通淋。
6、药方：
金银花：60 克，连 翘：15 克，
生白术：60 克，葛 根：60 克，
蒲公英：60 克，菟丝子：60 克，
黄 柏：30 克，柴 胡：30 克，
生 地：60 克，天门冬：60 克，
苍 术：15 克，秦 皮：15 克，
红 藤：30 克，金钱草：60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 615 克。
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2017年5月6日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉弱数！！单取寸脉弱数！关脉沉弱数促！！尺脉沉弱数！！左手脉整取弱数促！！尺脉沉弱尤甚！！！单取三部皆数促！寸脉力度尚可，关脉沉弱！！尺脉沉微弱！！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡白暗，舌边齿痕明显，全舌嫩白苔，上部厚度中等，下部较厚且带水湿。
3、自述：还是喘气。出虚汗好点了。双侧太阳穴疼。右侧臀股及右侧肩胛骨疼。心脏还是不太好，干活的时候心脏还是点不舒服，但是比较轻微，比以前要好多了。胃有点不好，有时候感到胃胀，里面有气的样子。大小便还好，每次大便的量少，小便还行。睡眠还好。
4、诊断：肺气虚有热！中气虚沉且有内热！！肾阳虚、相火旺！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚、肾精弱！！！说明：整体正虚邪实。
5、治则：补肺气、辛凉解表、清热解毒、清虚热！补中气、提中气！！清热泻火、解毒！！补肾阳、泄相火！！疏肝提气、凉血补血！！滋阴清热、补肾填精！！说明：整体扶正祛邪。
6、药方：
生黄芪：50 克，生山药：150 克，
生甘草：50 克，生白术： 50 克，
葛 根：90 克，白菊花： 50 克，
金银花：50 克，地骨皮： 50 克，
生石膏：50 克，蒲公英： 50 克，
菟丝子：60 克，黄 柏： 30 克，
生 地：60 克，柴 胡： 30 克，
制首乌：60 克，天门冬： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 910 克。