段--，男，34岁，2016年9月25日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取数带弦，其它指标尚可，单取寸脉偏数带弦力度尚可，关脉弱数带弦！！尺脉偏弱数带弦紧！左手脉整取弦数带滑，单取寸脉弱数，关脉弱数且弦，尺脉偏弱数带弦紧。
2、舌象：舌体正常，舌质鲜红，舌边隐隐齿痕，全舌微微黄白苔，中上部很薄，下部较厚。
3、自述：没什么特别不舒服的地方，就是最近两年身上长了一些小红点，像瘊子但是很小，有时候身体这边那边会疼一下。去年九月份中级辟谷七天，身体瘦了十斤，复食后体重恢复正常，辟谷后没以前那么怕冷。拨气罐的时候膝盖内侧有很多水泡出来。前年打禅七三个月，饮食正常而且加餐比平时吃得还好，但是瘦了十斤，而且没长回来，在禅七三个月期间隔一两个月会有梦遗现象，平时也会有，但是平时房事很少。几乎每个指甲都有竖条纹和斑点。早晨醒来必须马上起床，如果赖床几分钟就一整天头都昏昏沉沉没精神，午睡能睡很长时间（三四个小时）。经常会耳朵、鼻子、喉咙里面连接的地方有点堵，稍微有点凉、有点疲惫的时候就会感觉里面有点堵、说话声音有点嗡。去年在老家有人给把脉说其阴虚，吃了五六盒六味地黄丸，也没什么变化。手心经常出汗，手凉，摸之双手十指发凉。老感觉嗓子这里堵着、不通，经常要清清嗓子，有时候会有粘稠的痰。最近几个月肝区这一片经常这里那里疼一下。平时大小便正常。胃口还可以。平时入睡很好，但是晚上经常会做梦，尤其是最近三个月做梦比较多，最近一段时间经常会做梦，有连续两天梦见蛇，昨天梦见自己很拘谨地去见一个大学教授。嘴唇比较发紫，从小就这样。最近几个月睡觉如果平躺双手小指发麻，严重则无名指也发麻。
4、诊断：心气弱！！（脾胃）中气虚！！表气不畅！中下焦气机不畅！以致郁而生热！血虚有热！血行不畅且有结！肾阴虚！肾阳虚！
5、治则：补心气、滋心阴！！补中气（脾胃）！！辛凉解表！理中下焦之气！清热泻火！凉血补血！辛凉活血！适当破血！滋（肾）阴清热！补肾阳！
6、药方：
柏子仁：30 克，酸枣仁：30 克，
生白术：60 克，白菊花：30 克，
炒枳壳：15 克，乌 药：15 克，
生栀子：15 克，生 地：30 克，
郁 金：15 克，天门冬：30 克，
桃 仁：10 克，菟丝子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 310 克。
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2016年10月29日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏数带弦紧稍搏指，单取寸脉偏数带滑较搏指，关脉尺脉偏数带弦紧。左手脉整取带弦紧稍搏指，单取三部都带弦紧，且关脉偏沉弱。
2、舌象：舌体正常，舌质正常，舌边齿痕明显，中上部薄白苔，下部中间白腻苔较厚。
3、自述：上次药方吃了12副，停药已经十几天。以前肝胆区老是窜疼，现在这个情况没了。第一次吃完药后大便干燥、有点便秘，第二次吃完药后就正常了，颜色黄，每天一两次，（以前每天三四次），小便正常。胃口还好。睡眠还好。喝完药后心情比以前畅快得多，喝药期间仍然容易烦躁发怒，喝完药后就不容易发怒了。吃第二次药的时候大概瘦了三斤，现在体重基本恢复了。天一冷手心凉，手心凉的时候还是有汗湿湿的。耳朵、鼻子、喉咙有点堵的情况还有。嗓子堵着痰的情况已经好了。睡觉时手指发麻的情况没有出现过了。现在基本一切都正常，感觉不到什么不舒服的情况。第一次忘了说一个情况：2010年开始西医检查少精弱精。
4、诊断：肺气偏实挟痰！中下焦气机不畅！且因气郁而生热。血行不畅！且肝血虚，肝气偏沉。
5、治则：清热化痰、降气化痰（肺）！理中下焦之气！清热泻火。辛凉活血！补血，疏肝提气。
6、药方：
全瓜蒌：30 克，前 胡：10 克，
苏 子：10 克，苦杏仁：10 克，
炒枳壳：15 克，乌 药：15 克，
生栀子：10 克，郁 金：15 克，
枸杞子：30 克，柴 胡：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 160 克。
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2016年11月26日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱带弦偏迟！其中有几阵速搏（早搏，心率不齐），单取三部皆偏迟带弦，且关脉沉弱！三部都会有几阵速搏。左手脉整取偏迟偏弱带弦，有几阵速搏，单取三部皆偏迟，寸脉偏弱，关脉偏弱带弦，尺脉稍偏弱稍带弦。
2、舌象：舌体正常，舌质淡红，上部很薄白苔，下部嫩白腻苔较厚。
3、自述：上次药方吃了七副。吃药之前打喷嚏引发，左侧肋骨肩膀之间尖尖的刺疼（类似岔气），这次吃药期间疼痛也一直存在，吃完药之后一直到现在偶尔会隐隐疼，不像以前那样尖疼了。右侧吃完饭后还是会有蹿疼，程度和频率都比以前要小。吃完药后第四天开始大便一直不太正常，比较黏湿，擦不干净，黏马桶，一直到现在都这样。十天以前经常会虚，每天会感觉没力气，大概持续了五天，这一周感觉特别精神，睡得少也不累，感觉精力充沛。手脚经常会凉，还会出汗，湿湿的。
4、诊断：心脾肺之气弱，中气尤其沉弱！且中焦气机不畅。肾阳虚，命门火衰。血偏虚，血行不畅。肾精稍偏弱，下焦气机稍不畅。
5、治则：补心脾肺之气，侧重补中气、提中气！理中焦之气。补肾阳，补命门之火。补血，辛温活血。补肾填精，理下焦之气。
6、药方：
柏子仁：30 克，炒黄芪：60 克，
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
炒枳壳：15 克，沙苑子：30 克，
葫芦巴：15 克，制附子：10 克，
当 归：30 克，川 芎：10 克，
制首乌：30 克，乌 药：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 360 克。
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2016年12月31日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏弱带弦！！单取寸脉偏弱带弦！关脉弱带弦！！尺脉稍偏弱带弦紧。左手脉整取偏弱带弦紧！单取寸脉带弦力度尚可，关脉沉弱！！尺脉偏弱带弦紧！双手脉都稍偏缓。
2、舌象：舌体正常，舌质偏红，舌边一圈红较甚，上部很薄白苔，下部嫩白苔稍厚。
3、自述：上次药吃了12副，吃药期间感觉肚子胀，食欲不太好，第二次吃完药后感觉气很虚，没有心力，感觉心力不足，这12副药吃药期间及吃完药后大便一直不太好，经常有便意，难拉，能拉出来，但是量少。五六天之前感觉腰部有点酸，现在没事了。最近比较怕冷，尤其手脚感觉凉。左手前臂、右腿膝关节到脚脖子经常会感觉凉。气虚的时候自己吃了点桂圆、红枣、枸杞，感觉有点上火，口腔溃疡，现在肚子涨现象消失了，食欲恢复了。吃得稍为多一点，就感觉右侧肋骨有点隐隐疼，左侧胸肋也会隐隐有蹿疼。睡眠挺好。小便可以。
4、诊断：肺气偏弱、表气不畅！中气弱、中焦气机不畅！！心气不畅。肝气沉！！肝血虚！！肾精偏弱，肾阳偏弱，命门之火偏衰，下焦气机不畅。
5、治则：补肺气、辛温解表！补中气、理中焦之气！！助心阳（辛温解表）。提肝气！！补肝血！！补肾填精，补肾阳，补命门之火，理下焦之气。
6、药方：
炒黄芪：60 克，桂 枝：15 克，
炒白术：60 克，枳 实：15 克，
枸杞子：60 克，柴 胡：30 克，
熟 地：60 克，制首乌：30 克，
沙苑子：30 克，制附子：10 克，
乌 药：15 克，厚 朴：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 400 克。