张--,女,60岁,2016年11月6日星期日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取偏沉!!寸脉关脉偏弱!但是沉取稍搏指,尺脉沉弱!!单取寸脉带弦杂带滑力度尚可,关脉沉弱!!!尺脉偏沉偏弱!!左手脉整取寸脉弱!!!关脉偏实稍搏指,尺脉沉弱!!!单取寸脉微弱!!!关脉偏浮偏数偏实带弦较搏指!尺脉沉微弱!!!
2、舌象:舌体偏胖缩,舌质偏暗不匀,舌尖偏红,上部无苔,中下部白腻苔较厚。
3、自述:走路或干重活时气喘比较厉害,平时不喘。偶尔腹痛(肚脐周围)。医院检查心脏瓣膜变窄。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:脾肺之气虚沉(中气下陷)!!!表气不畅,肺中挟痰,心气弱(心脏动力不足)!!!肝血实偏热且血行不畅!肾精虚!!!肾阳虚!!
5、治则:补脾(中)气、提(中)气!!!中性解表,降气化痰,补心气!!!清热凉血,辛凉活血!补肾填精!!!补肾阳!!
6、药方:
炒白术:90 克,葛 根:90 克,
柴 胡:15 克,白菊花:30 克,
前 胡:15 克,白 前:15 克,
苏 子:15 克,柏子仁:50 克,
赤 芍:30 克,郁 金:15 克,
制首乌:90 克,生 地:30 克,
山萸肉:30 克,沙苑子:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 545 克。
另外,买“麝香保心丸”两盒,按说明书服用半个月。