梁--，男，51岁，2016年12月28日星期三，初诊，在安吉涧樱学堂。
1、脉象：右手脉偏实偏数带弦较搏指！整取单取都如此。左手脉整取偏实偏数带滑较搏指！单取则三部都偏实偏数带弦较搏指！
2、舌象：舌体偏胖，舌质淡白偏暗，舌边隐隐齿痕，舌尖无苔，中下部嫩白苔较厚。
3、自述：两年前查出来高血压，后来时间不长又查出来脑梗塞，一直吃降压药、阿司匹林，没吃药前是高压170低压120，现在高压150左右，低压100左右。两年后头痛，但是复查说脑梗并没有复发。两个月前颈椎痛，吃药后颈椎痛减少了，现在右边胳膊痛、麻木，腰痛，拍片说是骨质增生，吃药后基本好了。现在一感觉头痛就在当地中医那里开中药调理，一年吃两次。以前受风吹就头痛，现在好多了。以前由于开饭店油烟熏的，二十多年来每年犯一两次咳喘，这两年好多了，今年基本好了没咳了。现在右肩膀连带上臂都痛，有一两个月了，麻木很严重，从胳膊一直麻到手臂。睡眠、胃口还可以，以前胃不好，经自己家人中药调理现在好了。大小便还行。睡眠不足就上火，表现为眼睛红、牙痛、喉咙痛，和感冒症状一样。
4、诊断：脾肺之气偏实热！且气机不畅！血实血热！血行不畅且有结！
5、治则：清热泻火、解毒！辛凉解表！理脾肺之气！疏肝理气。清热凉血！辛凉活血、破血！
6、药方：
生栀子：15 克，淡竹叶：15 克，
金银花：50 克，白菊花：50 克，
广木香；15 克，乌 药：15 克，
柴 胡：15 克，香 附：15 克，
丹 皮：15 克，赤 芍：30 克，
桃 仁：10 克，郁 金：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 275 克。
-----------------------------------
2017年3月15日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取弦劲搏指！！稍偏迟，单取三部皆偏实搏指！！且关脉带弦。左手脉整取弦紧搏指！！单取三部皆实而搏指！！且关脉尺脉弦紧！
2、舌象：舌体偏软缩，舌质暗，舌尖微微齿痕，全舌微黄白嫩苔不厚。
3、自述：上次中药吃了14副。现在头有点痛、有点晕，右胳膊麻木，右肩膀有点痛。血压高，吃中药后曾经停了降压药一个月，当时低压120高压达到190-200.。血压升高，又重新吃降压药一个月了，现在低压100高压150-160，还是偏高。颈椎不好，以前很好的，近三个月来不好，有一段时间每天七点到十一点低头算账持续两个月。后脖子痛。不能熬夜，每天要睡八九个小时，要是睡得少就容易上火，表现为口臭、牙龈出血、头痛，眼睛睁不开，小便黄，痔疮发痒。胃口还行。大小便正常，大便每天一两次，顺畅，成形。
4、诊断：气实、气机不畅（中焦气机尤其不畅）！！血实、肝肾血行不畅！！命门之火稍偏衰。
5、治则：理气、破气（侧重中焦）！！活血、破血！！稍补命门之火。
6、药方：
枳 实：20 克，青 皮：20 克，
广木香：20 克，乌 药：20 克，
川 芎：30 克，三 棱：30 克，
莪 术：30 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共8 味，总量180 克。