邱--,男,68岁,2017年4月17日星期一,初诊,在石狮某宾馆。
1、脉象:右手脉整取迟缓,寸脉弱!!关脉尺脉尚可,单取三部皆迟缓,寸脉偏弱!关脉弦紧较搏指!尺脉偏弱!左手脉整取迟缓,寸脉弱!!关脉尺脉弦紧较搏指!单取三部皆迟缓,寸脉偏弱!关脉弦紧较搏指!尺脉尚可。
2、舌象:舌体偏缩不灵动,舌质红,舌尖无苔,中下部微黄白嫩苔较厚,舌上部垂涎(水汽)欲滴。
3、自述:老胃病,有时候饭后很快就饿,胃部好像紧紧地缩着,呼吸感到气短,这是主要问题。颈椎、腰椎也不太好。左手大拇指根部扭伤一年多了都没好。睡眠好的。平时饭量很大。大便正常。小便白天还好,晚上起夜三四次。
4、诊断:心肺气虚!!心阳不振!中焦肝胃气机不畅!肾阳虚!命门火衰!
5、治则:补心肺之气!!助心阳!理中焦之气!疏肝理气!辛温活血!补肾阳!补命门之火!涩精缩尿。
6、药方:
柏子仁:60 克,炒黄芪:120 克,
桂 枝:15 克,枳 实: 15 克,
青 皮:15 克,川 芎: 15 克,
菟丝子:50 克,制附子: 10 克,
桑螵蛸:15 克,干 姜: 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 10 味,总量 325 克。