2021年5月15日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉迟缓！整取沉！沉取力度尚可，中部带碎滑！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质尚可，舌边齿痕多且大，全舌微黄嫩苔，厚度一般。

3、自述：前年肠胃镜检查有慢性结肠炎，萎缩性胃炎，吃了一些西药有好转，原来经常胀气，大便不通的时候右下腹会痛，如果通了就不会了。体检胆固醇偏高，轻微脂肪肝，转氨酶偏高。双脚外脚踝经常有点酸凉，好像吹到凉气。睡眠不好，十一点睡，三四点就醒过来，一点钟睡，可以睡到五六点，能睡四五个小时。胃口可以。经常便秘。小便还好。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！血结！肾精弱！！肾阳虚！！命门火衰！

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！破血！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：150 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，升  麻： 30 克，

柏子仁： 60 克，桂  枝： 20 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

熟  地： 60 克，桃  仁： 10 克，

制首乌： 60 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 940 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。

2021年10月29日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉偏迟缓，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉迟缓！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端虚沉（几乎无及）！！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩红，舌边齿痕多且大，全舌很薄白嫩苔。

3、自述：右侧腹部偶尔会疼，这两天闷痛、不舒服，刚才吃了两个橘子都会打嗝出水的感觉。睡眠还可以。胃口还可以。平时大便前面成形、后面稀，这两天大便稀。小便还好。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾精弱！！！肾阳虚！！命门之火偏衰！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！！补肾阳！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：200 克，当  归：150 克，

炒白术：120 克，葛  根：120 克，

熟  地：120 克，制首乌： 90 克，

枸杞子： 90 克，柴  胡： 90 克，

柏子仁： 80 克，沙苑子： 80 克，

山萸肉： 80 克，升  麻： 40 克，

桂  枝： 25 克，制附子： 15 克，

干  姜： 15 克，肉  桂： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1330 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年7月28日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉！沉取尚可（搏动稍费劲），单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉尚可。左手脉沉！沉取搏指带大滑！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！+ 尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍偏虚胖，中上部一块凹陷，舌质嫩红，舌边齿痕多且较大较深，全舌很薄黄嫩苔。

3、自述：胆固醇高很多，轻度脂肪肝，转氨酶偏高几十个单位。脚背需要保暖，受冷就酸酸的很难受。睡眠不好，多梦，中间会醒来。胃口还可以，经常便秘。小便可以。

4、诊断：心肺之气虚沉！！脾气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！+ 血结！肾精弱！！

5、治则：补心肺之气、提气！！补脾气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！+ 破血！补肾填精！！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，柏子仁：100 克，

当  归：100 克，升  麻： 50 克，

桂  枝： 30 克，枸杞子： 60 克，

桃  仁： 10 克，熟  地： 80 克，

制首乌： 60 克，柴  胡： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，单剂药量 1200 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前五种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年9月19日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉稍偏数，整取沉弱！！沉取稍搏指！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉稍偏数，整取沉弱！！沉取稍搏指！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱、带弦！后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体中部凹陷，舌质嫩，舌边齿痕较多较大，舌尖鲜红，中下部嫩黄苔，中部较薄，下部厚度一般。

3、自述：两年半前都已经好得差不多了，新冠阳过后又出现问题了。现在主要是睡眠问题，一年多了睡眠都不好，最近非常严重，就算睡着了都做梦，睡不深。胃口还可以，但是吃多了会胀，不敢吃多，只能吃比较软的食物。胃肠胀，想拉大便又拉不出来，感觉没拉干净，右下腹胀痛。白天小便还好，如果睡眠不好，晚上要起夜两三次拉小便，如果睡眠好就不会起夜。去年十一月检查总胆固醇偏高，尿隐血一个加，轻度脂肪肝。外观双手鱼际穴青暗。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肝气不畅！稍偏虚热，心阴虚，肾阴虚，肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！疏肝理气！清虚热，滋心阴，滋阴清热，补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：150 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

香  附： 30 克，地骨皮： 30 克，

酸枣仁： 30 克，女贞子： 30 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1110 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。