2020年11月21日星期六，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉（虚）数！！寸脉偏实带滑！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉（虚）数！！寸脉尚可，关脉沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，舌尖凹陷，舌质尚可，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：一个月前感冒、咳嗽，有痰，反反复复不好，住院打吊瓶一个星期，出院后吃了六天的西药还是没好。睡觉时出汗很多。嘴唇发白。脸色不好，特别是最近吃西药期间。吃饭还好。有点便秘，甚至颗粒状像羊屎。小便正常。

4、诊断：三焦热毒！！肺中挟痰！脾气虚沉！！！血热！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！！

5、治则：清热解毒！！清热化痰！补脾气、提气！！！清热凉血！！疏肝提气、凉血补血！！滋阴清热！！补肾填精！！！补肾阳！！！

6、药方：

金银花：20 克，蒲公英：20 克，

全瓜蒌：20 克，前  胡： 5 克，

生白术：30 克，葛  根：30 克，

丹  皮：10 克，柴  胡：10 克，

生  地：30 克，女贞子：10 克，

制首乌：30 克，天门冬：10 克，

菟丝子：30 克，沙苑子：30 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 285 克。 

2020年12月19日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏（虚）数！寸脉沉弱！！关脉尚可，尺脉弱！！+ 左手寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体偏虚胖，舌质淡嫩偏暗，舌尖凹陷，全舌嫩白苔，上部和周边薄，中下部稍厚。

3、自述：老是要吸鼻子，好像有什么东西堵住。咳嗽还没好，白天还好一点，晚上睡觉之前咳得比较厉害，今天凌晨四五点中就咳嗽，每天早上起来都会咳几声。原来脸色发白、嘴唇发紫，吃了上次的药后，这个好多了，但是呼吸声比较大。吃药期间，有时候会说脚麻。睡眠、胃口、大小便都好的。

4、诊断：肺气虚沉！！虚热！脾气沉弱！！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚！！+

5、治则：补肺气、提气！！清虚热！适当止咳化痰！补脾气、提气！！+ 疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！+

6、药方：

生黄芪：60 克，生白术：50 克，

升  麻：15 克，葛  根：50 克，

地骨皮：20 克，紫  菀：10 克，

生甘草：10 克，款冬花：10 克，

柴  胡：15 克，当  归：30 克，

生  地：45 克，制首乌：45 克，

山萸肉：40 克，沙苑子：40 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 440 克。

2021年3月21日星期日，复诊。

1、脉象：右手寸脉偏弱，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！左手寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱（搏动费劲）！！

2、舌象：舌体尚可，舌尖凹陷（舌系带问题），舌质淡嫩偏暗，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：这两天咳嗽，有痰，绿色的，今天没有鼻涕了，经常要吸鼻子。平时其它都还好。很会流汗，玩一下就会满头大汗，睡前（刚入睡那会）也会流汗。睡眠还好，很会打呼噜，晚上经常爬起来换房间。胃口还好。大便比较干，像羊屎。小便正常。

4、诊断：肺气偏虚，脾气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！肾精弱！！

5、治则：补肺气，补脾气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！

6、药方：

生白术：40 克，葛  根：40 克，

生黄芪：20 克，柴  胡：20 克，

当  归：30 克，枸杞子：30 克，

生  地：30 克，制首乌：30 克，

山萸肉：15 克，沙苑子：15 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、晚两次服用。 共 10 味，单剂药量 270 克。

2022年5月8日星期日，复诊。 6 周岁。

1、脉象：右手脉整取弱！！偏数、带滑！单取寸脉尚可，关脉前端偏浮实带滑！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取弱、搏动费劲！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮实稍搏指，后端虚沉（几乎无及）！！！+ 尺脉弱（几乎无及）！！！+

2、舌象：舌体虚胖、偏缩，舌尖凹陷，舌质尚可，上部基本无苔，中下部微微黄白嫩苔很厚。

3、自述：最近一两周掉头发比较多，晚上睡得不安稳，凌晨两三点会醒来叫妈妈，比较喜欢看一些诡异的东西。饭量很少，挑食。妈妈说她大便不是每天都有，但是成形。小便正常。

4、诊断：脾气沉弱！！心气沉弱！！胃气实、胃中热痰！胆气偏实，肝气极沉、肝血虚极！！！+ 肾精虚极！！！+ 肾阳虚！！

5、治则：补脾气、提气！！补心气、助心阳！！消导、破胃气、清热化痰！破气利胆，提气疏肝、补肝血！！！+ 补肾填精！！！+ 补肾阳！！

6、药方：

生白术：60 克，葛  根：60 克，

柏子仁：30 克，酸枣仁：30 克，

桂  枝：10 克，鸡内金：10 克，

枳  实：10 克，青  皮：10 克，

全瓜蒌：20 克，柴  胡：40 克，

当  归：60 克，枸杞子：60 克，

熟  地：60 克，制首乌：60 克，

沙苑子：30 克，山萸肉：30 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 580 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃一个星期。

2022年6月16日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉稍偏数，整取寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端弱！！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉偏数，整取沉弱（关脉较甚）！！单取寸脉沉弱！！关脉前端弱！！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌尖平，舌质尚可，全舌微微黄白嫩苔，上部薄，下部较厚。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 5 + 3 = 8 剂，昨天刚吃完。整体感觉好多了，还会咳嗽，比较轻松，有白色痰。这两天早上五点多都会听到咳几声。掉头发问题好很多了，还会掉几根。睡眠可以。胃口还好，吃得不多。大小便还好，大便比以前好一些，原来颗粒状大便。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！稍偏虚热，心阴虚，心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚，肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！稍清虚热，滋心阴，补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋肾阴，补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：90 克，生白术：75 克，

葛  根：75 克，升  麻：20 克，

柏子仁：45 克，酸枣仁：45 克，

桂  枝：15 克，地骨皮：15 克，

柴  胡：25 克，当  归：40 克，

女贞子：10 克，枸杞子：40 克，

熟  地：40 克，制首乌：40 克，

沙苑子：40 克，山萸肉：40 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 655 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃两粒，连续吃一个星期。

2023年9月16日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏虚数，整取偏沉弱！单取寸脉尚可，关脉前端弱、带弦杂！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取偏沉弱（寸脉较甚）！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮实！后端沉弱！！尺脉弱！！+ 稍带弦。

2、舌象：舌体尚可，舌尖平缩，舌质尚可，全舌嫩白苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：今年七月份开始掉头发，最近掉得挺严重。心跳快，每分钟110—120，特别运动完后，血氧饱和度98—97。这两天感冒、咳嗽。经常肚子不舒服、头晕。比较爱出汗。睡眠不好，每天晚上翻来覆去，睡不踏实。胃口不好，每次吃不多。大便不好，比较干，像羊屎粪。小便还好。

4、诊断：脾气沉弱！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！心阴偏虚，稍偏虚热，胃气不畅！胆气偏实、血脂偏满！肾精弱！！+ 肾阳虚！！下焦气机稍不畅。

5、治则：补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！滋心阴，清虚热，滋阴清热，消导、理胃气！破气利胆、活血消脂！补肾填精！！+ 补肾阳！！理下焦之气，适当止汗。

6、药方：

生白术：90 克，葛  根：90 克，

柏子仁：50 克，当  归：50 克，

酸枣仁：50 克，枸杞子：50 克，

熟  地：50 克，制首乌：50 克，

沙苑子：45 克，山萸肉：45 克，

柴  胡：30 克，

生山楂：30 克，地骨皮：25 克，

女贞子：15 克，桂  枝：15 克，

炒枳壳：15 克，鸡内金：15 克，

青  皮：15 克，五灵脂：15 克，

乌  药：15 克，麻黄根：10 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 21 味，单剂药量 770 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃一个星期。

2023年10月17日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮带弦！后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉偏虚数！整取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌尖偏缩，舌质嫩红偏暗，全舌嫩黄苔，中上部很薄，下部稍厚。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 5 + 2 = 7 剂，每天喝一包（代煎）。还是会掉头发。最近没有听她说心跳加快了。肚子没有不舒服了，不会头晕了。出汗问题也好了。下眼袋比较明显。最近睡眠比较好，不会翻来翻去，不会醒来，以前总是翻来翻去。胃口还行。大便两三天拉一次，顺畅，最近大便成形，不像以前那样羊屎粪。小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！胃气不畅！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精弱！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！理胃气！疏肝提气、补肝血！！滋心阴、清虚热、滋阴清热！补肾填精！！

6、药方：

生白术：120 克，葛  根：120 克，

生黄芪： 90 克，柏子仁： 60 克，

桂  枝： 20 克，升  麻： 20 克，

炒枳壳： 20 克，鸡内金： 20 克，

当  归： 60 克，枸杞子： 60 克，

柴  胡： 40 克，酸枣仁： 30 克，

地骨皮： 30 克，女贞子： 30 克，

生  地： 40 克，制首乌： 40 克。

上述药方抓 五 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 800 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃一个星期。

注意：上述药方中，前两种药都是 120 克！不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。