傅--，男，18岁，2017年4月18日星期二，初诊，在石狮某宾馆。
1、脉象：右手脉整取实带弦较搏指！！单取寸脉偏实偏数、带弦带滑较搏指！！关脉实数搏指！！！尺脉带弦其它指标尚可。左手脉整取短促带弦！！单取寸脉带弦杂！！关脉弦！！尺脉弱带弦细！！
2、舌象： 舌体尚可，舌质淡紫红，全舌薄白嫩苔，上部有缺失且有裂纹，下部带水湿。
3、自述：鼻炎，鼻孔都堵住，有时候单侧有时候双侧，鼻涕很多，夏天好一些，冬天严重，越冷的天气越严重，从八九岁就开始这样，以前在厦门做过穿刺洗鼻，有时候鼻子堵住，擤鼻涕擤不出来，有时候感觉喉咙里很干，最近早上起来喉咙里有痰吐不出来。冬天手脚冰凉。体质比较弱。抵抗力比较差。运动稍剧烈点就心跳加快，老是说心慌、心跳快。有一次体检发现尿酸比较高。睡眠还好。胃口还好。大便次数多，一天两三次，顺畅，成形。小便还行。
4、诊断：肺气偏实偏热、表气不畅且挟痰！！中焦胃气实热！！！下焦气机不畅。心气不畅！！血行不畅！！肾精虚！！
5、治则：辛凉解表！！清热化痰！！清热泻火、解毒、破气、消导（中焦）！！！理下焦之气。助心阳！！辛凉活血！！肾精虚！！
6、药方：
白菊花：50 克，牛蒡子：15 克，
全瓜蒌：50 克，浙贝母：15 克，
生石膏：90 克，蒲公英：60 克，
枳 实：30 克，败酱草：60 克，
鸡内金：30 克，乌 药：15 克，
桂 枝：30 克，郁 金：30 克，
制首乌：60 克，生苍术：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 550 克。
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2017年5月12日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏迟较搏指，其它指标尚可，单取寸脉偏数偏实带杂滑较搏指！关脉尚可，尺脉稍偏弱。左手脉整取稍带碎滑稍带弦细，单取三部都还可以。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩且偏暗不匀，中上部微黄薄嫩苔有缺失，且上部成片裂纹，下部带水湿。
3、自述：鼻子很堵塞，白天坐着站着还好一点，晚上一躺着鼻子就堵住，有时全堵住，有时堵住一个。现在喉咙干、喉咙里有痰吐不出来的的情况基本好了。最近耳道，口腔上颚会有点痒。原来呼吸时感觉不到气流的进出（鼻粘膜神经麻木），现在能感觉到呼吸时气流的进出。现在鼻子堵住的过程中自己忽然又会通出来。有时候心情激动时鼻子就自动通了。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气实热挟痰！表气不畅！肾阳稍偏虚。血中有微结。
5、治则：清热泻火！清热化痰！降气化痰！辛凉解表！稍稍补肾阳，稍稍破血。专痛鼻窍。
6、药方：
生石膏：50 克，全瓜蒌：50 克，
前 胡：15 克，牛蒡子：15 克，
白菊花：30 克，菟丝子：30 克，
桃 仁： 5 克，辛 夷：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 8 味，总量 210 克。
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2017年6月2日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实带弦较搏指！单取寸脉偏沉弱！关脉浮实带弦较搏指！尺脉偏弱！左手脉整取偏弱带弦稍搏指，单取寸脉偏沉弱！关脉偏实带弦紧较搏指！尺脉带弦力度尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质鲜红，全舌薄白嫩苔且有缺失，舌尖部有深裂纹，裂纹中颜色鲜红。
3、自述：吃药期间鼻塞好一些，停药后又不好，整天很多鼻涕，躺着更严重一些，甚至感觉鼻涕会倒灌到喉咙。由于鼻塞问题睡眠受影响，胃口，大小便都正常。天气越冷就堵得越厉害。
4、诊断：心肺之气沉弱！胃气实！且中焦气机不畅！肝血偏实！血行不畅！肾阳偏虚！
5、治则：补心肺之气、提气！疏肝理气！辛温解表（通鼻窍）！消导！破中焦胃气！辛温活血！补肾阳！
6、药方：
柏子仁：30 克，炒黄芪：60 克，
桂 枝：15 克，升 麻：15 克，
柴 胡：15 克，辛 夷：15 克，
鸡内金：15 克，枳 实：15 克，
川 芎：15 克，菟丝子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 10 味，总量 225 克。
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2017年7月13日星期四，复诊。在金华市图书馆。
1、脉象：右手脉整取寸脉弱且内侧沉！！关脉尺脉偏实带弦紧！单取寸脉弱且内侧沉！！关脉偏实带弦稍搏指！尺脉尚可。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实带滑稍搏指！单取寸脉沉弱！！关脉偏实带滑稍搏指！尺脉尚可。
2、舌象：舌体偏薄稍向左侧歪斜，舌质红且偏暗不匀，上部薄白嫩苔不厚，下部有一片红黄小疹且带水湿，舌面稍带水汽。
3、自述：上次药方抓了两次共吃了12副。晚上睡觉时鼻子会堵住，开空调太冷时也会堵住，从空调房出来就不停地打喷嚏。鼻子里很痒，想要去挖一下。上次吃完药那些天还挺好的，后来在空调中呆的时间久了，症状又反弹。有时候口腔溃疡。额头经常长青春痘。睡眠、胃口、大小便都还好。
4、诊断：心肺之气虚沉！！胃气偏实且中焦气机不畅！肝血偏实且有小结！
5、治则：补心肺之气、提气！！理中焦之气、消导！稍稍破血！
6、药方：
炒黄芪：90 克，柏子仁：60 克，
升 麻：15 克，柴 胡：15 克，
桂 枝：15 克，白 芷：15 克，
辛 夷：15 克，桃 仁：10 克，
鸡内金：15 克，枳 实：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 10 味，总量 265 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃十天左右。
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2017年8月17日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉带弦！单取寸脉尚可，关脉带弦，尺脉偏弱。左手脉整取偏迟，寸脉弱！！关脉尺脉稍带弦，单取寸脉微弱！！！关脉稍带弦，尺脉稍偏弱。
2、舌象：舌体尚可，舌质红且不匀，舌边隐隐齿痕，上部基本无苔，中下部黄嫩苔不厚且有缺失。
3、自述：上次复诊的药方抓了两次共吃了十二副。和上次相比感觉是好点，但是还会堵，变化不是很大，但是和最初相比已经好了很多，原来感觉喘气都困难，现在只是冷的时候会堵。晚上比较严重，白天稍好一些，但是在空调下也会堵，一冷就会堵。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气虚沉！中焦气机不畅。心气虚！！！血行稍不畅。肾精稍偏弱，肾阳偏虚。
5、治则：补肺气、提气！理中焦之气。补心气！！！辛温活血。补肾填精，平补肾阳。
6、药方：
炒黄芪：90 克，柏子仁：90 克，
升 麻：15 克，柴 胡：15 克，
桂 枝：15 克，辛 夷：15 克，
川 芎：15 克，广木香：15 克，
菟丝子：30 克，制首乌：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 10 味，总量 330 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天左右。
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2017年10月3日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏迟缓，寸脉沉弱！！关脉尺脉弦紧！力度尚可，单取三部皆迟缓，寸脉尚可，关脉弦紧！尺脉尚可。左手脉整取关脉尺脉尚可，寸脉沉弱！！！单取寸脉弱带弦杂！！稍搏指，有几阵弱搏，关脉尚可，尺脉带弦力度尚可。双手尺脉皆有几阵速搏。
2、舌象：舌体尚可，舌质红暗不匀，全舌少量微黄白嫩苔（缺失很多）。
3、自述：鼻涕比较多，擤完了还想擤，总觉得擤不干净，而且鼻涕很黏（像面纱弄不断），颜色白。这几天鼻子有点堵，耳朵听不清楚，有气堵着，气通开后声音又突然变大。以前经常口腔溃疡，吃药后很少溃疡了。一到冬天手脚很冰，双腿膝盖容易酸。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：肺气虚沉！！中焦气机不畅！心气沉弱不畅！！下焦气机亦不畅，命门之火偏衰。
5、治则：补肺气、提气！！理中焦之气！补心气、提气！！理下焦之气，补命门之火。
6、药方：
柏子仁：90 克，炒黄芪：150 克，
升 麻：15 克，柴 胡： 15 克，
桂 枝：15 克，辛 夷： 15 克，
广木香：15 克，乌 药： 15 克，
细 辛： 5 克，制附子： 5 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副。 共 10 味，总量 340 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天左右。
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2018年1月13日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱带弦紧！寸脉沉弱！！！单取寸脉弱带弦杂搏动较费劲！关脉弱带弦细！！尺脉偏弱带弦紧！左手脉整取寸脉沉弱无及！！！关脉尺脉弱带弦紧搏动较费劲！单取寸脉沉微弱！！！关脉弱带弦！！尺脉尚可。
2、舌象：舌体正常，舌质淡紫红暗不匀，上部基本无苔且有裂纹，中部薄白嫩苔，下部微黄水湿苔。
3、自述：天冷鼻涕很多，上礼拜着凉鼻子堵得特别严重，最近睡觉是脚很冰凉，最近耳屎比较多、比较湿（好像有水），右侧比较严重。睡眠、胃口、大小便都正常。感冒那几天头晕、胃口也不好。
4、诊断：肺气虚沉！！！表气不畅！中气弱！！中焦气机稍不畅。心气虚沉！！！肝血虚、血行不畅！！肾阳偏虚！下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气！！！辛温解表！补中气！！理中焦之气。补心气、助心阳！！！补肝血、辛温活血！！补肾阳！理下焦之气！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：180 克，
升 麻：30 克，辛 夷： 15 克，
柏子仁：90 克，炒枳壳： 15 克，
桂 枝：30 克，当 归： 60 克，
菟丝子：30 克，乌 药： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 525 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 180 克！不是 18 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃6粒，连续吃十天。
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2019年12月7日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉尚可，关脉偏弱带弦！尺脉弱！！较滞闷（动态不佳）！左手寸脉偏沉偏弱！关脉尚可，尺脉弱！！
2、舌象：舌体尚可，舌质偏淡紫红，全舌微黄薄嫩苔，中上部有小片缺失。
3、自述：现在晚上睡觉鼻子能通气了，但是感觉还不是很通畅（以前严重的时候甚至完全堵住一点都不通）。鼻屎比较容易干结。每天都一直擤鼻涕，早上一起来就这样，冬天夏天都这样。最近头有点晕，还会晕车，有时候会头疼（左侧较多）。反胃，有时候还想吐，还会打嗝。睡眠不太好，有时候睡不着，躺一段时间后才能睡。大便正常。小便比较黄，最近小片比较频繁。比较怕冷。
4、诊断：中气偏弱、中焦气机不畅！心气偏弱、偏沉！肾精弱！！肾阳虚！！下焦气机不畅！
5、治则：补中气、理中焦之气！补心气、助心阳！补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！
6、药方：
炒白术：30 克，广木香：10 克，
柏子仁：30 克，桂 枝：10 克，
熟 地：60 克，制首乌：60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克，
乌 药：20 克，鸡内金：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 350 克。
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2019年12月21日星期六，复诊。
1、脉象：右手寸脉基本正常，关脉弱！！偏沉带弦紧！！尺脉偏弱！较滞闷！左手寸脉沉弱！！！关脉偏实！尺脉沉弱！！带弦紧！
2、舌象：舌体正常，舌质正常，全舌嫩白苔，厚度一般。
3、自述：一直有鼻涕擤出来，好像擤不完，比较厚、很粘稠，很多，晚上鼻子会塞住。有一次早上擤鼻涕，擤出来的鼻涕像白色透明的胶水、长长的、粘粘的。睡眠正常。有时候没吃之前感觉很饿，吃不饱，但是吃完后又感觉太撑了，饭量还好。双侧腰部里面有轻微的酸、累（左侧较重）。大便正常，小便还好，有时偏黄。有时候会感觉心慌、心跳得很快，喘不过起来。
4、诊断：中气虚！！气机偏且不畅！！心气沉弱！！！肝血实！肾精弱！！肾阳偏虚！下焦气机不畅！命门火衰！
5、治则：补中气！！提气！！消导、理中焦之气！！补心气、助心阳！！！辛温活血！补肾填精！！补肾阳！理下焦之气！补命门之火！
6、药方：
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
鸡内金：20 克，炒枳壳：20 克，
柏子仁：90 克，桂 枝：30 克，
熟 地：60 克，川 芎：10 克，
制首乌：60 克，乌 药：20 克，
菟丝子：30 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 12 味，总量 470 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。