张--,女,54岁,2012年11月13日,出诊,在杭州某茶室。
1、脉象:右手脉实促带杂滑,沉取较搏指。左手脉偏虚促带滑,沉取较搏指。
2、舌象:舌体尚可,舌质不匀,中下部嫩黄湿苔(中部薄下部较厚),舌底两条静脉粗胀,色紫暗。
3、自述:今天体检发现多发性肝囊肿,很多颗,最大的有2.4厘米。胃很糟糕,吃东西很难消化,吃完后感觉很沉重象石头一样,而且经常有烧灼感。睡眠不好,入睡困难,睡眠很浅,一个晚上只睡两三个小时,白天则打哈欠。低压96高压120。大小便还好。43岁就停经了。
4、诊断:脏气实热。血中结热、血行不畅,血偏虚。木不疏土。中下焦湿热。
5、治则:清热泻火、凉血、燥湿、解毒、化痰,辛凉活血、破血,适当滋阴补血。疏肝理气、破气。消导、降胃气。
6、药方:
生石膏:60 克,生栀子:20 克,
丹 皮:20 克,赤 芍:20 克,
生 地:30 克,龙胆草:10 克,
黄 柏:20 克,秦 皮:20 克,
蒲公英:30 克,败酱草:30 克,
全瓜蒌:50 克,郁 金:20 克,
桃 仁:10 克,女贞子:20 克,
青 皮:20 克,枳 实:20 克,
鸡内金:20 克,莱菔子:30 克。
以上药方抓 七 副,早晚各半副。 共 18 味,总量 450 克。
注意:服药期间要拉肚子,这是正常现象(邪热从大便排出)。