李--，男，6 岁半，2024年9月8日星期日，初诊，在杭州某学校。

1、脉象：右手脉（相对于其年龄来说）偏迟！整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉较搏指（搏动费劲）！单取寸脉沉微弱！！！+ 关脉前端偏浮、带弦、较搏指！后端沉弱！！！稍带弦！尺脉无及！！！！左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱、较搏指！单取寸脉尚可，关脉前端实满！！后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体上部凹陷，舌质淡红黄嫩，上部很薄白嫩苔（几乎无苔），中下部微黄嫩苔稍厚。

3、自述：吃饭不太好，体重一直不达标，目前36斤，身高倒是达标 122 厘米。皮肤过敏，会长疹子，过敏性鼻炎，稍吹点空调就会鼻塞，春秋季花粉过敏。睡眠一般，喜欢趴着睡。大小便基本正常。

4、诊断：肺气虚沉至极！！！+ 脾气沉弱！！！心气沉弱！+ 胃气不畅！中焦气机不畅！脾胃虚寒！血脂满！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！！肾阳虚极！！！！

5、治则：补肺气、提气！！！+ 补脾气、提气！！！补心气、助心阳！+ 消导、理胃气！理中焦之气！温中散寒！活血消脂！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！补肾阳！！！！

6、药方：

炒黄芪：120 克，炒白术：100 克，

葛  根：100 克，柏子仁： 25 克，

升  麻： 24 克，桂  枝：  6 克，

炒枳壳： 10 克，广木香：  6 克，

干  姜： 10 克，鸡内金： 10 克，

五灵脂： 15 克，生山楂： 30 克，

当  归： 30 克，柴  胡： 20 克，

熟  地： 45 克，制首乌： 45 克，

沙苑子： 75 克，山萸肉： 75 克。

上述药方抓 五 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 746 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃两次（早晚各一次），每次吃 2 粒，连续吃一个星期。

注意：上述药方中，前三种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。