陈--,男,35 岁,2024年9月18日星期三,初诊,在福建某酒店。 1、脉象:右手脉整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉偏沉弱、带弦紧!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉偏沉弱!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!! 2、舌象:舌体稍偏虚胖,且颤动不稳,舌质嫩稍偏暗,全舌嫩白苔,上部薄,中部厚度一般,下部稍厚。 3、自述:头皮屑很多,脸和眉心会有白白的类似头皮屑的东西,耳道里面也会有。睡眠质量不佳,早上睡醒起来还是会累。胃口还行。比较容易拉肚子,最少五六年了。白天尿频,稍喝点水就要上厕所,晚上偶尔起夜。 4、诊断:肺气虚沉!!!脾气沉弱!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!中下焦气机不畅! 5、治则:补肺气、提气!!!补脾气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!理下焦之气!温中行气、涩肠止泻! 6、药方: 炒黄芪:200 克,炒白术:150 克, 葛 根:150 克,柏子仁: 60 克, 升 麻: 40 克,桂 枝: 20 克, 当 归: 60 克,柴 胡: 40 克, 熟 地: 60 克,制首乌: 60 克, 山萸肉: 60 克,沙苑子: 60 克, 乌 药: 20 克,肉豆蔻: 20 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,单剂药量 1000 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 4 粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前三种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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