陈--,女,50 岁,2024年10月8日星期二,初诊,在泉州某酒店。 1、脉象:右手脉迟缓!整取沉弱!!!单取寸脉沉且无及!!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!+ 尺脉沉弱!!!+ 左手脉迟缓!整取沉弱!!!单取三部皆沉弱!!! 2、舌象:舌体尚可,舌质嫩,舌边隐隐齿痕,全舌微黄白嫩苔,上部厚度一般,下部较厚。 3、自述: 2013年到武夷山旅游回来,右侧出现面瘫,当时针灸、喝药两三个月,到现在右脸还有点麻麻的,吹到冷风就不舒服。2016年生二胎时切除了子宫。打过疫苗后感觉人不舒服,有时睡到半夜被痰憋醒。胃部胀痛。右腰部会痛。右上胸有时会抖一下。昨天检查轻度脂肪肝,脾内多发钙化灶。有乙肝病毒。睡眠不好,有时睡到凌晨两三点就醒了,继续睡到五点钟又醒了,这个情况有两年了。胃口、饭量还可以。胃肠比较弱,很容易拉肚子,吃点消炎药就好了,但是吃到凉的东西又拉了,吃水果都会拉。白天小便还好。 4、诊断:肺气虚沉至极!!!!脾气沉微弱!!!+ 心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳很虚!!!+ 命门火衰! 5、治则:补肺气、提气!!!!补脾气、提气!!!+ 补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!+ 补命门之火!温中理气、涩肠止泻! 6、药方: 炒黄芪:250 克,炒白术:230 克, 葛 根:230 克,沙苑子:120 克, 山萸肉:120 克,柏子仁: 90 克, 升 麻: 50 克,桂 枝: 30 克, 当 归: 90 克,柴 胡: 60 克, 熟 地: 90 克,制首乌: 90 克, 制附子: 15 克,干 姜: 15 克, 肉 桂: 15 克,肉豆蔻: 15 克。
上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,单剂药量 1510 克。 另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 6 粒,连续吃十天。 注意:上述药方中,前五种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。
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