邱--，女，50 岁，2024年10月9日星期三，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉迟，整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉微弱（几乎无及）！！！！尺脉初持弱！！久持更弱！！！左手脉迟，整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！关脉前端稍带弦！后端沉微弱（几乎无及）！！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体虚胖，偏短缩，舌质嫩，舌边齿痕大，全舌微黄白嫩苔，上部薄，中下部稍厚。

3、自述：激动或烦恼就会右侧偏头痛，好多年了。左上胸老是感觉有点痛。经常吃速效救心丸。经常手脚麻木。一年中会有一两次好像发不出声音。动不动就会流汗，很严重。心很容易受怕。没有检查，没有看诊。睡眠不正常，睡不着，两三点醒来就睡不着了。胃口还可以。大小便正常。今年一个月来两次月经，最近几个月都是这样。

4、诊断：脾气虚沉至极！！！！肺气沉弱！！心气沉弱！！肝气沉极、肝血虚极！！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门火衰，胆气不畅。

5、治则：补脾气、提气！！！！补肺气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火，疏肝理气。

6、药方：

炒白术：250 克，葛  根：250 克，

炒黄芪：150 克，当  归：150 克，

熟  地： 90 克，制首乌： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，

柴  胡： 90 克，柏子仁： 60 克，

升  麻： 30 克，桂  枝： 20 克，

香  附： 20 克，制附子： 10 克，

干  姜： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1410 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 4 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。