王 -，男，33 岁，2024年10月9日星期三，初诊，在泉州某酒店。

1、脉象：右手脉迟缓！整取偏沉弱、带弦！单取寸脉沉弱！！带弦！关脉前端偏浮、带弦！后端带弦！力度尚可，尺脉尚可。左手脉偏迟缓！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱、带弦紧！单取寸脉沉弱！！关脉前端带弦！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部虚胖，中上部凹陷，舌边齿痕较多较大，舌尖偏红，上部基本无苔，中下部微黄白嫩苔稍厚。

3、自述：从小乙肝大三阳，去年十二月开始吃抗病毒药，目前病毒复制正常。轻度脂肪肝。其它指标都正常。睡眠可以。胃口可以。大小便正常。

4、诊断：心气沉弱！！+ 肺气虚沉！！且气机不畅！胃气不畅！中焦气机不畅！肝气不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！命门火衰！

5、治则：补心气、提气！！+ 补肺气、提气！！理肺气！理胃气！理中焦之气！疏肝理气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补命门之火！

6、药方：

炒黄芪：150 克，柏子仁：75 克，

升  麻： 30 克，桂  枝：25 克，

佛  手： 30 克，炒枳壳：30 克，

广木香： 20 克，香  附：30 克，

柴  胡： 40 克，当  归：60 克，

熟  地： 60 克，制首乌：60 克，

五味子： 15 克，制附子：15 克，

干  姜： 15 克，肉  桂：15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 670 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 5 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。