黄--，女，39 岁，2024年11月14日星期四，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端偏沉弱！带弦紧！尺脉弱！！右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端偏浮、较滞闷！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部偏虚胖，舌质嫩，舌边大齿痕，全舌嫩黄苔，上部很薄，中部厚度一般，下部稍厚。

3、自述：人感觉比较疲惫，白天都犯困，打不起精神。肩颈比较紧。比较怕冷，冬天尤其怕冷。坐久了双脚会麻。左上臂下面经常不舒服，偶尔会牵引到左胸。经常会很口渴，喝了水都不解渴。晚上睡眠挺好的，最近偶尔做梦。胃口好的，比较喜欢吃辛辣，经期前重口味。大便每天一次，但是拉不彻底、拉不干净，有时吃重口味食物就一天拉两三次。白天喝了水就想上厕所，小便憋不住。晚上基本不起夜。月经经常提前两三天，前一两天量多，后面就少，持续五天结束，有时七天，量多时颜色偏暗，偶尔有块，不痛经，白带比较少。

4、诊断：肺气虚沉！！！脾气沉弱！心气沉弱！！+ 中焦气机不畅！肝胆气机不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！！补脾气、提气！补心气、助心阳！！+ 理中焦之气！疏肝理气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：60 克，

葛  根： 60 克，柏子仁：75 克，

升  麻： 40 克，桂  枝：25 克，

广木香： 20 克，香  附：20 克，

当  归： 60 克，柴  胡：40 克，

熟  地： 60 克，制首乌：60 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉：60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 840 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 5 粒，连续吃十天。

上述药方中，炒黄芪 是 200 克！不是 20 克。抓药时提醒药师不要弄错。