邓--，女，58 岁，2024年11月14日星期四，初诊，在石狮某酒店。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱（几乎无及）！！！！关脉尺脉沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端较滞闷！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端带弦！后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体圆瘦小，不能伸出口，舌质嫩且暗红，舌边齿痕大，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：自己感觉体力差。经常会头痛，睡醒起来浑身酸痛，腰酸。右肺有一小块结节，西医说早期，目前还没手术，会咳嗽。怕冷，特别是洗澡的时候怕冷。今年六月份皮肤痒，打针后好了，下半年下身（外阴）痒，现在还没好。每年要打一瓶白蛋白。睡眠还好。胃口很好。大小便正常。

4、诊断：肺气虚沉至极！！！！脾气沉弱！！！心气沉弱！！！胃气不畅！肝胆气机不畅！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！！！！补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！！理胃气！疏肝理气！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，柏子仁： 90 克，

升  麻： 50 克，桂  枝： 30 克，

炒枳壳： 30 克，香  附： 30 克，

当  归： 90 克，柴  胡： 60 克，

熟  地： 60 克，制首乌： 40 克，

沙苑子： 60 克，山萸肉： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1250 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前三种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。