梁--，女，71 岁，2024年12月16日星期一，初诊，在温岭某酒店。

1、脉象：右手脉数！！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端带弦！！后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉数！！整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端实满！！碎滑！后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体向左侧歪斜，舌质偏红，全舌偏嫩黄苔，偏厚，较疏。

3、自述：十八年前中风，左半身不好，左手臂抬不上（说明：现场点完双手关冲穴后，左手臂能正常抬起），左脚抬不起。这几年越来越严重，一年不如一年，特别是今年夏天以来，去年摔伤头上起了一个包，住院一个月。如果不吃西药烃基脲片，血色素就会搞到八九百。睡眠好的。胃口还可以。大便不好，过几天就会拉肚子。小便特别多，憋不住，起夜三四次。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！三焦火热毒、血热！！胃气不畅！！胆气实、血脂满！！血结！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！清热泻火、解毒、凉血！！理胃气！！破气利胆、活血消脂！！破血！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！！补肾填精！！补肾阳！！涩精缩尿！！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：200 克，

葛  根：200 克，生石膏：120 克，

柏子仁： 90 克，蒲公英： 60 克，

生栀子： 40 克，丹  皮： 40 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

枳  壳： 40 克，青  皮： 40 克，

五灵脂： 40 克，生山楂： 60 克，

桃  仁： 10 克，桑螵蛸： 30 克，

当  归： 60 克，柴  胡： 40 克，

女贞子： 40 克，天门冬： 40 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

沙苑子： 60 克，菟丝子： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天喝一剂，分早、中、晚三次服用。 共 24 味，单剂药量 1660 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前四种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。