H 老是问： 

先生好，问个别人问过你的有关连花清瘟的问题，涉及到风寒风热感冒的问题： 

这两种类型，是两种外邪的性质引起不同类型感冒还是有的说是感冒的不同阶段？此一问。 

二问，你之前答过别人，寒冷天和热天都分别有风寒风热感冒，寒冷天中的风热感冒一般是怎么中招的呢？还是说中医也不管什么情景下引起的，就是根据症状来定性为风热？ 

三问：下面第一段是连花清瘟的适用症，第二段也是，说的风热症状，第三段现在新冠普遍症状，说是寒湿。可这第三段里的跟一二段里的症状也没多大差别啊？（二三段引自你转发的公众号文章）

按照连花清瘟的说明书，该药的功能主治是清瘟解毒、宣肺泄热，用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。由说明可知，连花清瘟适合用于表现为热证的呼吸道疾病，如风热、肺热等，如果以寒、湿为主的病症，服之不对证则有可能效果不佳。

连花清瘟的作用在于清瘟解毒、宣肺泄热，主要是治疗热证或湿热证候的。

哪一类能用呢？

入里化火，寒包火，体内有热或湿热的人（就是热伤风）

具体有什么症状？

热毒袭肺引起发热或高热，伴随头痛，咳嗽，痰黄，咽喉肿痛，鼻塞流黏稠涕或黄涕，没胃口、乏力，恶心等症状。

但这次新冠的病程几乎都是一个套路：

Day1：乏力、畏寒、自觉烧发不出、咽部不适

Day2：发热

Day3：发烧+咽痛甚，有些会出现刀割状疼痛+身痛、失眠

Day4：热度稍降，咽痛稍好转，身痛减轻仍有

Day5：热度在37.5以下，咽痛症状减轻，出现鼻塞、咳嗽、咽痒症状

Day6：基本烧全退，鼻塞、咳嗽、咽部有痰，痰色黄

Day7：基本好转 

钱塘散人答： 

在平时的伤风感冒中，风寒和风热一般来说是两种不同的病邪入侵。 

为什么只是一般来说呢？因为中医并不研究具体的微生物，而是根据受邪后患者的症状表现来定的风寒风热的，也有可能是同一种病邪（同一种微生物）入侵人体后，出现两种不同的表现，因为每个人的体质和自己原有的疾病不同，入侵身体健壮抵抗力强者，免疫系统奋起抗邪，一般就表现为高热，入侵身体虚弱者，可能免疫系统没啥反应，病邪阻碍了气血（尤其是体表）的正常运行，一般就表现为畏寒。 

比如说这次的新冠疫情，从西医微生物学的角度来说，很明确就是冠状病毒，但是入侵人体后表现出来的症状各种各样，以至于国内的中医界也得出不同的结论，有的说风寒，有的说风热，有的说寒湿（比如张伯礼）。当然，新冠病毒有很多种不同的变体，如果精确的说，你也可以认为它们每种变体都是一种不同的病邪。 

一般来说大家的印象是冬天容易受风寒，夏天容易受风热（包括伤暑），这是没错的，跟季节和气候有关，因为有些微生物适应于冬天生长，有些微生物则适应于夏天生长，冬天一般寒冷，夏天一般炎热，这些都是常规。 

但是，这并不是绝对的，因为自然界的微生物种类很多，并不是说适应于冬天生存的那些微生物到了夏天就都死光了，适应于夏天的微生物到了冬天就死光了，很多适应于冬天的微生物夏天也存在，很多适应于夏天的微生物冬天也存在，只是变少了，遇到适当的条件时也会出来活动，而且自然界的气候也有异常，比如有时候夏天暴雨被冰冷的雨水淋湿了，可能就会受风寒而不是风热，还有比如冬天有时很暖和，甚至整个都是暖冬，那就有可能受风热而不是风寒。 

更何况，现代科技下的人类生活，早已能人为地改变这种外部气候环境，比如空调、暖气的大量应用，你说北方冬季有暖气的室内，不会有适应于夏季的微生物吗？你说南方夏季开空调的室内，不会有适应于冬季的微生物吗？ 

而且，就算是某种确定的病邪（微生物）入侵一个具体的人，根据病程的变化，也会有寒热变化，比如风寒入里可能会化热，风热入里也可能化寒，还有可能寒热错杂的。比如同时感染两种类型的病邪（微生物），一种 表现为畏寒，一种表现为发热，甚至同一种病邪入侵的情况下，也会有寒热的表现，寒邪束表导致畏寒，同时正气奋起抗邪又会导致发热。还有少阳病，病邪层次在阴阳内外的交界，所以会出现寒热往来的症状，比如疟疾就有这种忽寒忽热的情况，俗称“打摆子”。 

你的第三个问题，我看不懂你所问何事？

那只能说寒湿的判断是错的，湿邪容易侵犯下半身，而不是上呼吸道。风邪容易侵犯上半身，包括上呼吸道。 

关于连花清瘟的作用，可参看我之前写的一篇旧文：  连花清瘟，清肺排毒，哪个更好？