良医重治病，散人轻虚名
钱塘散人
前 言
今天上午在工作室看诊，有四个病人之事让我感触颇深。
一、良医重治病，散人轻虚名
黑龙江的 M 女士病情之重大大超出我的预料，我原以为经过三次二十一剂药的调补应该能恢复得差不多了。
没想到第一次七副药（单剂药量 1270 克）吃完，复诊时发现脉象没有多少好转，加大药量到单剂 1415 克。
更没想到第二次七副药吃完，复诊时虽然其自述诸多症状减轻或好转，但是脉象没有多少好转，把我吓到了。
我只能老实告诉她，治好时间可能要超过原来预定的一个月时间，她说没有关系。把单剂药量加到 1716 克！
今天上午来复诊时，把完脉终于让我看到了希望！脉象三部整齐有序，说明机制已修复，力度也恢复了一半！
原来初诊、二诊后好几部脉仍然是重度虚！！！三诊加量到 1716 克后，今天四诊虚的程度都减轻了一半多！
她看到我记录的脉象中只有两个叹号，知道减轻了，开心地随口说道：如果你把我治好了，那就名震京城了。
我知道她的意思：她经过京城最有名的一些医生治了两年半都没治好，如果被我治好了，当然名震京城了啊！
我说：他们在那个位置上需要靠名声混饭，所以要高调宣扬，套用经验方偶然治好了一些疑难杂症就出名了。
我看好的各种疑难杂症、比你重得多的虚极重症很多啊！但是我不能宣扬，也不必宣扬，患者自然口碑相传。
我根本无意于虚名，所以从来不参加各种组织、活动，也从来不投机钻营博取各种名声，只管老老实实治病。
半年后补记：
今天晚上正在看诊把脉，电话铃响起来，一看是黑龙江的 M 女士。
就是那个几年来经过北京好多大专家（包括中医药大学校长、北京中医院院长、国医大师、广安门医院头号专家）的治疗，结果越治越重，身体几近崩溃的可怜女士。
M 女士去年因偶然机缘被 J
总带到金华来找我看诊，我说最少一个月才能看好，所以她在金华租房子住下来治疗，后来发现一个月都不够，实际上大概治了四五十天。
快到年底了，我看她已经恢复得差不多了，至少恢复了百分之八十多，所以让她先回老家去安心过年，并告诉她人体有自愈机制，回去后还会进一步好转直到康复的。
她回去后有几天吐痰吐得很厉害，其实这是肺的机能恢复后的排邪反应，是好事！但是她以为被我治坏了，所以删了我的微信，并发短信用东北话骂我，气得我够呛。
今天她打来电话，第一句话就是告诉我：她的病好了。我明知故问：那是谁给你看好的？她说：当然是你看好的啊！从你那里看完回来后又没有经过其他医生的治疗。
也就是从我这里治疗完回去后，身体慢慢地康复了，而且她告诉我：给她看过病的那些专家朋友都客观地说是我给她看好的，因为从我这里回去后就已经好了一大半。
记得 M
女士当时还对我说：如果你把我的病看好了，那就“名震京城”了。可能她这样想：她的病经过京城那么多大专家没看好，如果被我看好了，当然名震京城了！
真是少见多怪！我看好的比她严重复杂的病人多了去了！这都是病人们自己的缘分，我有必要张扬吗？有必要和京城的那些专家们比名声吗？不找我麻烦就烧高香了！
二、 点穴虽很痛，速效如立影
金华 Y 女士来看诊，其主诉是最近一段时间双侧膝盖痛（右脚更严重），但是没有受过外伤，可以排除外因。
Y 女士三年前曾经找我看过两次，当时问题不大，初诊用药 8 味单剂 420 克，二诊用药 6 味单剂 270 克。
没想到今天把完脉吓我一跳！整体大虚！！！尤其是肺气虚极！！！！肾精虚极！！！！三年怎么成了这样？
我说：你可不是膝盖疼这点小问题，而是整体大虚、肺肾虚极！！！！不补及时调补恐怕会走不了路坐轮椅。
看诊完后，我又给她点了几个穴位，其中点大敦穴时，右脚才点了五秒就不行了，左脚才点了七秒就不行了。
我只好中止，并再三交代她回去后一点要好好点穴，疼痛也要坚持点，因为汤药的力量已经无法纠正回来了。
没想到她回到家后，马上给我发来一条 12 秒的语音微信：
我回家后爬楼梯腿（膝盖）都不痛了，不怎么痛了，好多了，这个穴位你帮我按过可能是吧？
我答复她：
是的。这主要是因为给你点了双脚大脚趾上肝经的大敦穴，但是右脚只点了五秒钟，左脚只点了七秒钟，你自己扛不住了所以我只能中止了。你自己要记得点。
三： 一中小学妹，远程来求医
Y 女士三年前先是带她女儿找我看痛经，她女儿在金华一中读书（应该是高一），说起来算是我的小小学妹。
痛经只是小毛病，经过三次轻剂调理就好了。
后来这两年由于湿疹之类其它问题也找我看过几次，也都给她看好了。
今年参加高考之前由于头痛（高考真是让人头痛的事）再次找我看诊，看了一次就给她看好了。
虽然算是校友、学妹，给她看诊比较用心，但是一直到她高中毕业之前，都是发药方给 Y 女士，没有她本人的联系信息。
我主要是考虑她在读高中，如果要了她的联系信息，只怕家长担心她和我联系会影响学习。
其实，我微信通讯录中这么多的病人，根本不会主动去联系哪个病人，只有病人求医，哪有医生找病人的嘛！
中国人都知道一个江湖规矩：法不轻传，道不贱卖，师不顺路，医不叩门。 （ 附：为何“医不叩门”？ ）
我要来初诊患者的联系信息，主要是为了发送药方，也为了方便患者及时反馈情况，早些年都是用邮箱，反馈还不是很方便，现在是加微信，反馈很方便，尤其是服药过程中出现比较大的瞑眩反应时，病人由于初次遇到往往会担心、害怕，及时反馈咨询得到医生的答复解释就放心了。
高考结束后，小学妹又来找我看了一次，只是小问题，所以只用了 4 味药，单剂药量 380 克，而且只开了五剂（一般开七剂）。但是，这次看完后，我问她要不要加我微信？以后如果有什么身体问题，可以方便随时咨询。她在征求了老妈的意见后，加了我的微信。没想到几个月后就派上用场了。
她现在在山西太原读大学，不久前感冒了，学校医务室给她开了三副中药，她把药方发给我征求意见。
根据她描述的症状，我觉得这个药方不对路，方向好像反了，按症状应该是辛凉解表、清热解毒，但是药方中竟然还用了桂枝、生姜这类辛热的药！显然不对。
但是我没把过她的脉，没有十成的把握，我看药方的剂量很轻，就算吃不好影响也不会太大，就建议她先吃着试试，如果到时候没有吃好，再联系我给她解决。
过了几天，她果然再次联系我，说吃了那三副药没有好，好像还加重了。
这可怎么办呢？前几年给她看诊，能药到病除，因为那都是当面把脉的。
这次不能当面把脉，我也没有十分的把握，但是她那边看不好，那只能我远程开方了。
一般的外感初期，如果当天喝中药，用量到位可能一剂药散一散就够了，所以古人把（伤风）感冒叫做“一剂已”，如果次日、再次日开始喝药，可能需要两剂、三剂。
她现在已经吃了三剂方向错误的中药，偏差更大了，那可能三剂都不够了，需要开五剂。但是，由于是远程开方，不一定很准确，所以我让她先吃三剂，吃完后如果还没全好，再抓两剂。
果然，她吃了三剂后，好了很多，但是还没全好，联系我确认后，又抓了两剂，吃完后才好去。
四、 阴精枯竭女，三年转更虚
今天还有另一个（在金职院读书的）女孩子 Z 在她妈妈陪同下来复诊。
Y 女士和她们很熟，我第一次给 Y 女士的女儿看诊时，就是在 Z 女孩妈妈的艾灸馆里。
Y 女士看 Z 姑娘还需要妈妈陪同来看诊，就告诉她们：她女儿 W 姑娘现在只相信周医生，而且会自己主动找周医生看病了（她指的就是这次远程治感冒）。
本来嘛！都是大学生了，看个病还需要老妈陪同，说起来确实有点缺少独立能力。
也许是老妈们怕自己的女儿遇到坏人、坏医生，散人我可是好人、好医生哦？
只是十年前散人确实喜欢看美女，现在早已没了这种欲望，也早已不关注这些表面的东西的，因为在医生眼里，每个人都是一样的，肉身的那点事已经看得很透彻了。
这个 W 姑娘三年前才 18 岁，由于身体大虚，阴精枯竭，停经一年多，还有其它多种问题。我给她调理，药量从轻加重、从重减轻，单剂药量从 540、700、780、加到 1050 克，又从 1005、735、减到 560 克，看了七次才好，月经也恢复了。
W 老妈是做按摩、艾灸的，接下去三年，大概老妈都是自己用手法按摩给她调理。其实当时我就和她妈妈说过，像她这样大虚的情况，需要用汤药调补，并不适合用按摩，因为按摩是会耗气的。没想到三年后再次找我看诊时真的出现如我所料 的情况！
今年 10 月 3 日再次找我看诊时，又停经几个月了，而且此前还停了半年，甚至自述“坐着都没力气了”。诊其脉已经整体大虚！！！脾虚更甚！！！+ 且肾阳虚极！！！！给她开药时，三年前的单剂 1050 克都远远不够了！单剂药量需要增加到 1420 克！
到 10 月 17 日复诊时，虽然自述主观症状各方面都已经好了很多，但是诊脉发现脾大虚未见恢复，而且双肾都虚极！！！！所以把单剂药量增加到 1610 克！
这次复诊时，脉象终于恢复了一半！这个情况和黑龙江的 M 女士有点类似，这说明了三个问题，或者说给了我三点启示：
一、 类似这种虚极（四个叹号）的患者，单剂补药确实需要用到 1600、1700、甚至 1800 克才管用！
二、 即使用了上述这个药量，一次吃七剂也不够（中医一般每次开七剂），最少需要抓两次吃十四剂！
三、 也间接地证明了一个事实：现在人工栽培、用化肥催生的中药材，有效成分确实是大大地降低了！